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本研究的目的是观察人脑出血后出血灶周围皮质神经元血红素氧合酶-l(hemeoxygenase-1,HO-1)与凋亡相关蛋白(Bcl-2)的表达规律,探索人脑出血的病理生理机制。
方法:剖解19例脑出血病人的脑组织,自出血灶边缘向外1~3cm内的皮质进行取材。中性福尔马林溶液固定,石蜡包埋,切片。HE染色,采用免疫组化染色(两步法)标记神经元细胞中的HO-1与Bcl-2,观察HO-1和Bcl-2在神经元细胞中的表达和变化规律,实验结果应用SAS软件进行统计学分析。
结果:人脑出血2h后就有HO-1的表达,6h~17h血肿周围神经元HO-1阳性细胞数开始增加,24h~48h达到高峰,4d后逐渐减弱,16d时仍有HO-1阳性神经元(P<0.05);Bcl-2阳性神经元在脑出血2h后就有表达,6h~48h血肿周围神经元Bcl-2阳性细胞数开始增加,2d~4d达到高峰,8d后逐渐减弱(P<0.05)。二者的变化规律存在一定相关性(R=0.904,P<0.05)。
结论:人脑出血后出血灶周围皮质神经元内HO-1与Bcl-2的表达增加,参与了脑出血后脑保护与脑损伤的作用机制。