【摘 要】
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目的:通过高分辨磁共振（HR-MRI）探讨缺血性事件后随时间增加颅内动脉粥样硬化责任斑块增强程度的变化,同时寻找斑块内出血的临床危险因素。方法:1.连续收集2019年11月至2020年5月于河北医科大学第二医院行HR-MRI检查提示颅内动脉粥样硬化性缺血性卒中的患者。2.分为急性期组与非急性期组,比较两组责任斑块的强化程度。3.分为斑块内出血组（IPH组）与无斑块内出血组（NIPH组）,比较两组年
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目的:通过高分辨磁共振（HR-MRI）探讨缺血性事件后随时间增加颅内动脉粥样硬化责任斑块增强程度的变化,同时寻找斑块内出血的临床危险因素。方法:1.连续收集2019年11月至2020年5月于河北医科大学第二医院行HR-MRI检查提示颅内动脉粥样硬化性缺血性卒中的患者。2.分为急性期组与非急性期组,比较两组责任斑块的强化程度。3.分为斑块内出血组（IPH组）与无斑块内出血组（NIPH组）,比较两组年龄、性别、高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞等。结果:1.收集符合标准的患者共57例,其中男性38例（64.4%）,平均年龄（52.3±11.6）岁,共发现颅内粥样硬化性斑块158个,责任斑块57个;2.急性期组45个责任斑块,40个明显增强,5个轻度增强,0个无增强;非急性期组12个责任斑块,7个明显增强,3个轻度增强,2个无增强。两组比较,急性期明显增强斑块比例高于非急性期（P=0.041）;两组斑块轻度增强比例无差异（P>0.05）;急性期无增强斑块比例低于非急性期（P=0.041）;3.IPH组7人,NIPH组50人,IPH组的平均年龄小于NIPH组（P=0.016）;IPH组的高密度脂蛋白明显低于NIPH组（P=0.002）。结论:1.HR-MRI可通过斑块的强化程度来反映斑块的稳定性,并预测急性缺血性卒中的风险。2.急性缺血事件后颅内斑块增强的程度会随时间逐渐减弱。3.斑块内出血可能与年龄和高密度脂蛋白胆固醇的水平相关。
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