肝癌常用介入治疗方法疗效比较的实验研究

来源 :广州医学院 广州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiachl141
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的: 评价四种常用介入方法:经皮瘤内化疗药物+超液化碘油乳化剂注入组(EPI+LP);无水酒精组(PEI);肝动脉化疗栓塞组(TACE);射频消融组(RFA)治疗兔VX-2肝癌的效果及副作用。 材料与方法: 第一部分:组织块法建立兔VX2肝移植癌模型。 第二部分:四种常用介入方法治疗兔VX-2肝癌。50只荷瘤兔随机分5组,①经皮瘤内化疗药物+超液化碘油乳化剂注入组(EPI+LP);②无水酒精组(PEI);③肝动脉化疗栓塞组(TACE);④射频消融组(RFA);⑤生理盐水治疗组(NS)。疗效评价:(1)术前、术后2周行MR扫描确定肿瘤存在;比较肿瘤平均增长率。(2)2周后取出肿瘤,比较坏死率。(3)组织病理学的改变常规HE染色,光镜下观察。(4)安全性监测检测术前、术后肝肾功能指标(ALT、AST、PROT、ALB、UREA、CREA)。 第三部分:统计学分析所有资料采用x±s表示。肿瘤体积用方差分析、组间两两比较采用SNK-q检验。所有数据用SPSS 15.0软件进行统计分析处理。P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1、5组实验兔VX2肝肿瘤存在。术前肿瘤体积在统计学上无显著性差异(P>0.05);介入治疗后2周,除EPI+LP组与TACE组外,各组两两间肿瘤平均增长率均有显著性差异(P<0.05),RFA组肿瘤平均增长率最小。PEⅠ组相比前面各组肿瘤增长率较大。4个治疗组疗效均优于生理盐水对照组。 2、肿瘤坏死率显示:5组实验兔肿瘤坏死率均有显著性差异(P<0.05),RFA组坏死率最大,达98.43±2.76%。其余各组按坏死率从大到小排列为:EPI+LP组,TACE组,PEⅠ组,NS组。 3、血清ALT、AST、PROT、ALB、UREA、CREA水平:除NS组外,各组肝肾功能指标术前、术后均有统计学差异(P<0.05),RFA组及TACE组变化最明显。 4、常规组织病理学改变提示:RFA组肿瘤呈重度坏死,有多核巨细胞反应,肉芽肿形成;其它各组呈轻一中度坏死,PEⅠ组出现空泡变性(脂肪变性),部分血管有癌栓;各组胆管未受破坏。 结论: 1、RFA的治疗效果优于其余各组。其肝肾功能损害较其他组严重,源于其对肿瘤的彻底性毁损。术前应严密监测肝肾功能。 2、EPI+LP及TACE的治疗效果相似,但后者对肝肾功能损害较前者较为严重。TACE的漏栓可通过EPI+LP来填补。 3、PEⅠ组治疗效果较前面三者明显为差,其对肝肾功能损害与EPI+LP相似。 4、在掌握好适应症的基础上,TACE、RFA及经皮瘤内EPI+LP注射的综合应用都是理想的选项,其中,TACE结合RFA的效果最为确切。 5、在临床上,无论选择哪种方案,都应注意肝肾功能的变化,在保护患者肝肾功能基础上行介入治疗,可提高患者生存质量及延长患者生存期。
其他文献
目的:分析非小细胞肺癌18F-FDG SUV(standard uptake value,SUV)的摄取与葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、微血管密度(MVD)及Ki-67表达的相关性。 方法:收集经18F-FDG PET/CT检查且
评估可能与人类的历史一样悠久,评估的起源可以追溯到人类第一次判断是否建立栖息地,是否利用武器帮助自己生存的年代.确实,评估对于人类是一项基本的活动,这些活动本质上就
本文介绍了690V变频器在较大容量风机上的节能应用方案,并简要介绍了系统方案的结构、特点,系统实现方案和调试.
(江苏农林职业技术学院,江苏 镇江 212400)  摘 要: 本文通过对目前高职院校如何以职业能力为导向进行体育教学课程的改革进行了分析,以期为我国高校体育教学发展提供一定的参考依据,为我国培养更多的体育运动人才。  关键词: 职业能力;高职体育;教学课程改革  以职业能力为导向的教学课程改革的不断深入,给高职院校的体育教学也带来了一定程度的影响,相关工作人员如果想要从根本上提高高职院校体育教学
背景:   随着现代影像学技术如CT和MRI的广泛应用,肾脏肿瘤的检出率不断增加。对于偶然检出的最大直径小于4.0cm的无症状性肿瘤,既往的治疗手段往往陷入两难。与既往多见的典
Extant studies of cooperative advertising mainly consider a single-manufacturer-single-retailer channel structure.This can provide limited insights,because a ma
背景:   肾上腺素静脉注射可升高血压,常被用于低容量性休克、过敏性休克及脓毒性休克的患者。在心搏骤停和循环衰竭等危急情况下,常用肾上腺素静脉注射以期恢复心跳和循环。
目的:以传统开腹手术做对照,探讨妇科腹腔镜手术中不同手术方式及应用 CO2气腹在不同手术时间对人体腹膜结构的影响,为减少手术副损伤、科学使用 CO2气腹起到指导作用。  方法
试验以早籼稻皖稻83(竹舟5号)为材料,研究播期和育秧密度对秧苗素质的影响,播期和栽插苗数对分蘖动态及产量性状的影响。结果表明:竹舟5号在安徽合肥4月6日播种,其秧苗素质较
良性前列腺增生(Benign prostate hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病和多发病, 常通过膀胱出口梗阻(Balder outlet obstruction,BOO)引起膀胱逼尿肌功能变化,临床上表现