【摘 要】
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目的：评价肝细胞肝癌(HCC)破裂出血的急诊外科手术与肝动脉栓塞术(TAE术)的治疗疗效。方法：90例HCC破裂出血患者,根据治疗方法的不同分为2组：A组50例,TAE组；B组40例,急诊外科手术
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目的：评价肝细胞肝癌(HCC)破裂出血的急诊外科手术与肝动脉栓塞术(TAE术)的治疗疗效。方法：90例HCC破裂出血患者,根据治疗方法的不同分为2组：A组50例,TAE组；B组40例,急诊外科手术组(手术组),术后从止血效果、肝功能恢复时间、住院病死率评价近期疗效；并对TAE后手术治疗病例与急诊组病例进行根治性手术切除率的比较；腹腔种植转移及随访2年的生存率等方面评价两种治疗方式的预后情况。结果：TAE组和手术组相比较,其止血成功率(96%)与手术组(100%)比较,差别无统计学意义(x2=1.636,P>0.05)。肝功能恢复时间(9.2±3.4天)与手术组(13.5±4.7天),经比较有统计学差异(P<0.05)。住院病死率(10%)与手术组(27.5%)比较,有统计学差异(p<0.05)。TAE后的手术治疗,其根治性手术切除率(100%)与急诊手术组(67.2%),经比较有统计学差异(P<0.05)。腹腔种植转移率(17.4%)与手术组(5%)比较,差别无统计学意义(P>0.05)。1年生存率(60%)与手术组(75.8%)比较,无统计学差异(p>0.05)。2年生存率(42.2%)与手术组(51.7%)比较,无统计学差异(p>0.05)。结论：(1)TAE术是目前治疗HCC破裂出血的较有效的止血方法之一。(2)急诊TAE术治疗HCC破裂出血,能提高二期手术切除肝癌的根治率。
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