背景:宫腔内病变是一类疾病的统称,常见类型包括:子宫内膜息肉、宫腔残留、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜癌等。不同疾病的病因和发病机制不同,但发病早期临床表现差异性不明显,增加了临床诊断及治疗难度。作为最能被广大患者接受的超声检查,若能在宫腔内病变的诊断中做到物尽所能,最大程度地为患者提供,清晰的超声图像和有效的诊断信息,就可以减少患者检查种类和检查次数,尽可能减少检查的社会成本,降低患者检查痛苦,最大限度保护患者子宫。所以,加强超声检查的研究,为宫腔内病变诊断提供更有效的超声诊断信息,使患者得以早日明确诊断和治疗,以期实现患者的身心保护。目的:探讨二维超声联合多普勒超声在子宫腔内病变患者中的诊断效果、应用价值,为临床诊疗提供依据和参考。方法:选取2016年05月1日-2019年3月31日在新乡市市直医院及新乡市第一人民医院收治的300例子宫腔内病变患者作为对象,所有患者入院后完善有关检查,均给予二维超声、多普勒超声检查,对于疑似病变患者且符合手术指证患者行妇科手术治疗,术中取病理组织检查（金标准）,将二维超声联合多普勒超声检查结果与手术组织检查结果进行比较,分析宫腔内病变检出率、病理诊断符合率,完成统计学分析;以手术记录作为金标准,比较二维超声检查、多普勒超声检查的定位准确性;分析二维超声联合多普勒超声在子宫内病变诊断率、漏诊率、误诊率;分析二维超声联合多普勒超声在子宫内病变患者中的诊断效能（包括:诊断敏感性、特异性）。结果:1.300例患者均完成二维超声诊断,诊断子宫腔内病变214例,200例经病理组织检查确诊为宫腔内病变,14例患者未见明显异常。86例未见子宫腔内病变患者中病理检查17例未见内膜病变,69例伴有内膜病变。二维超声检查结果诊断子宫内膜病变敏感性为74.35%,特异性为54.84%,阳性预测值为82.99%,阴性预测值为19.77%。2.300例患者均完成多普勒超声诊断,诊断子宫腔内病变220例,204例经病理组织检查确诊为宫腔内病变,16例患者正常。80例未见子宫内病变患者中病理检查65例见内膜病变,15例未见宫内病变。多普勒超声检查结果诊断子宫内膜病变敏感性为75.84%,特异性为48.39%,阳性预测值为92.73%,阴性预测值为18.75%。3.300例患者均完成二维超声联合多普勒超声检查,诊断子宫腔内病变256例,247例经病理组织检查确诊为内膜病变,9例患者正常。44例未见子宫内病变患者中病理诊断22例见宫内病变,22例未见宫内病变。多普勒超声检查结果诊断子宫内膜病变敏感性为91.82%,特异性为70.97%,阳性预测值为96.48%,阴性预测值为4.55%。4.300例患者均完成二维超声、二维超声联合多普勒超声检查,并将检查结果与病理结果进行比较,二维超声检查确诊率为72.33%,二维联合多普勒超声检查确诊率为89.67%,二维超声联合多普勒超声诊断确诊率高于二维超声检查（P＜0.05）。5.300例患者均完成多普勒超声、二维超声联合多普勒超声诊断,并将诊断结果与病理结果进行比较,多普勒超声检查确诊率为73.0%,二维超声联合多普勒超声诊断确诊率为89.67%,二维超声联合多普勒超声检查确诊率高于多普勒超声检查（P＜0.05）。6.二维超声与二维超声联合多普勒超声诊断敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较有统计学意义（P＜0.05）。7.多普勒超声与二维超声联合多普勒超声诊断敏感度、特异性、阴性预测值比较有统计学意义（P＜0.05）;二维超声与二维超声联合多普勒超声诊断阴性预测值比较无统计学意义（P＞0.05）。结论:二维超声联合多普勒超声用于子宫腔内病变患者中具有简便、经济、无创及有效等优点,能获得较高的诊断敏感性、特异性,有助于指导临床治疗,值得推广应用。