实时剪切波弹性成像在肝泡型包虫病与肝癌鉴别诊断中的价值

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目的:通过研究剪切波弹性成像(SWE)在测量肝泡型包虫病(HAE)与肝癌病灶弹性特征的能力,探讨SWE在HAE与肝癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法:2018年5月至2019年12月之间,对收集到的23例肝泡型包虫病(HAE组)、42例肝细胞癌(HCC组)、13例转移性肝癌(MLC组)和8例胆管细胞癌(CCC组)患者进行术前常规超声及SWE检查。测量并计算出每种病变类型的平均杨氏模量,并以病理组织学检查结果为金标准,以此评价SWE鉴别诊断HAE与肝癌疾病中的有效性和准确性。结果:(1)HAE组、HCC组、MLC组和CCC组的平均杨氏模量分别为37.65±10.53k Pa、21.33±2.88k Pa、16.31±2.20k Pa和43.41±5.29k Pa。各研究组间平均杨氏模量的相互比较除HAE组与CCC组之间无显著性差异外(P>0.05),其余研究组间差异均有显著性(p<0.05)。(2)受试者操作特征曲线显示,HAE与肝癌的平均杨氏模量诊断界值为25.96k Pa,敏感性为87.00%,特异性为94.50%,曲线下面积为95.60%。结论:利用SWE测得的平均杨氏模量值可以鉴别HAE和肝癌病变。这项新技术可为区分肝脏疾病提供新的临床数据参考。
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