唇裂术后鼻翼基底的三维测量和个体化修复

来源 :郑州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yygyogfny
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]   本研究拟通过CT三维重建来测量与分析单侧唇裂继发鼻畸形患者鼻翼基底软、硬组织的对称性,为这类鼻畸形患者的整复提供更多的信息和评估指标;通过计算机辅助设计及快速成形手段来制作个体化的充填假体,探索一种能根据缺损实际情况术前预制、并与缺损适配性好、整形效果满意的重建鼻翼基底对称性的方法。   [方法]   第一部分,对69例未接受过牙槽突裂植骨手术的鼻畸形患者(A组),32例接受过牙槽突裂植骨手术的患者(B组)和65例正常对照组的CT数据行三维重建,就INM,LPA,IPA,Gbase,Gsup,Glat,Sbal等反应梨状孔周围骨性结构,鼻翼基底部软组织的标志点的对称性进行了测量分析,并进行统计学比较;   第二部分,对5例单侧唇裂术后鼻翼基底塌陷的患者,运用Mimics10.01软件以健侧的梨状孔周围骨结构的CT数据经CAD镜像处理后形成虚拟的患侧骨结构,设计个体化的充填假体,观察临床疗效,并比较手术前后的CT测量结果。   [结果]   第一部分:A组及B组的不对称程度统计表明,A组中IPA点的AI值显示不对称为100%,LPAL点也高达95.6%,但软组织标志点Gbase、Glat、Gsup、Sbal点不对称的在40-50%;B组的情况也相仿,LPA,IPA点呈现不对称的分别占全组的84.4%和90.6%,而软组织测量指标AI值不对称的在34.4-43.7%。健患侧的对称性分析结果显示:A组患侧LPA,IPA点较健侧偏后、下、外侧,4对软组织标志点在患侧均较健侧偏后。B组患侧的LPA,IPA点较健侧偏下,仅LPA点较健侧偏后,患侧的Glat较健侧偏后、下。三组间AI值的比较结果显示,对照组与两组均有非常显著的差异,而AB两组也在LPA及IPA点两个测量指标上有非常显著的差异。   第二部分:5例患者接受了个体化假体的修复手术,术后除1例出现假体的外露,其余患者随访6月以上,形态稳定,假体组织相容性良好,两侧的软硬组织经CT检测其对称性得到明显改善。   [结论]   通过CT三维重建测量证实,单侧唇裂术后鼻畸形患者患侧的梨状孔中下份存在明显不对称,但软组织对一定程度的骨质缺陷有掩饰作用;牙槽突裂植骨手术后患者梨状孔结构的对称性仍有待提高,其在恢复鼻翼基底对称性上的优势并不明显;运用计算机辅助设计和快速成型方法研制个体化充填体,重塑患侧的梨状孔结构,避免了现有成品材料的局限性,又减少了术中反复调改植入物的时间,提高手术的安全性与准确性,有广泛的应用前景。
其他文献
目的:  近年来,组织工程材料的表面处理的应用研究越来越受到重视,其中材料表面化学性是调控材料表面细胞生物学行为和基因表达的重要因素。已有实验证明材料表面不同化学官能
一、改进教学方法,提高记忆效果初中生的抽象思维和想象力相对于小学生已经有了较大的发展.中学生们已经不满足单纯从老师讲授中获得知识,他们喜欢独立思考,自己发现问题、分
一、时代呼唤“开放式教学”1921年英国人尼尔别出心裁地创办了SUMMER HILL SCHOOL(夏山学校),按照他的教育理论,教育目标是培养儿童的自由、平等、互助、自信的理念,教学方
自处基层须安心,平凡岗位也热心;努力学习持恒心,工作繁重要耐心;遇到困难树信心,完成任务下决心;修身养性宜静心,突发事件莫乱心0热点问题多关·心,关键问题忌粗心;依法办事
“测定空气中氧气的含量”这个实验是初中化学科学探究活动中一个代表性的实验.纵观整个初中化学内容,涉及物质组成、物质含量的测定的实验在教材中只有这一个.所以在进行教
自1905年法国心理学家比奈(Binet)和西蒙(Simon)编制了世界上第一个正规的智力测验量表以来,纸笔智力测验就成为人们甄别学生聪明与否的重要手段,并对学校教育产生了深远的影
研究背景骨组织再生过程发生异常可引起骨结构的改变。先天性畸形、外伤、肿瘤、骨质疏松症及牙种植领域常用到的上颌窦提升、种植体与周围骨的骨结合都涉及到骨组织再生问题,因深入研究骨组织再生的过程,对于临床应用具有十分重要的意义。骨组织再生是骨代谢过程中的一个方面,骨组织的生长代谢过程包括骨的形成和吸收两方面,正常时二者处于动态平衡,当这种平衡被打破,骨吸收加快或骨形成减慢可引起骨量丢失,最终导致骨质疏松
一、激发学生学习兴趣正所谓,兴趣是最好的老师.若是初中生刚开始便对化学学习的产生浓厚兴趣,对化学课形成一种期待感,那么学生能力就一定会得到有效提高,相反,若是学生一开
目的:通过检测口腔粘膜下纤维性变(oral submucos fibrosis, OSF)组织中TLR2的表达情况,初步探讨TLR2在OSF发病中的作用。方法:收集颊部OSF组织30例(早、中、晚期各10例)及正常
一、帮助学生明确学习化学的目的化学是一门自然科学,是中学阶段的一门必修课.教材所列的内容,是古今中外化学家思想和研究成果的结晶,其中的基本概念、基础理论、元素化合物