焦虑抑郁情绪与急性冠脉综合征患者静息心率及冠脉病变程度的相关性分析

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目的:本研究通过观察与分析急性冠脉综合征患者焦虑抑郁情绪与静息心率及冠脉病变程度的关系,进而探究焦虑抑郁情绪与急性冠脉综合征的内在联系。方法:选取2020年12月至2021年12月于贵阳市第一人民医院心内科住院的急性冠脉综合征患者150例,依据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分为标准,将患者分为单纯焦虑组29例,单纯抑郁组30例,焦虑抑郁组69例,非焦虑抑郁组22例,比较单纯焦虑组、单纯抑郁组、焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组的静息心率(RHR)水平、Gensini评分;根据急性冠脉综合征(ACS)的临床分型将入组患者分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组58例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组52例,不稳定型心绞痛(UA)组40例,比较STEMI组、NSTEMI组与UA组的SAS、SDS评分;根据冠脉病变部位及病变支数将入组患者分为左主干病变组27例,单支病变组32例,双支病变组40例,三支病变组51例,比较左主干病变组、单支病变组、双支病变组与三支病变组的SAS、SDS评分;根据RHR水平将入组患者分为低心率组(RHR≤70次/分)38例,中心率组(70次/分<RHR≤85次/分)64例,高心率组(RHR>85次/分)48例,比较低心率组、中心率组与高心率组的SAS、SDS评分;根据Gensini评分将入组患者分为低分组(Gensini≤50分)49例,中分组(50分<Gensini≤80分)61例,高分组(Gensini>80分)40例,比较Gensini评分低分组、中分组与高分组的SAS、SDS评分;通过Pearson相关系数分析法,分别分析RHR水平、Gensini评分与SAS、SDS评分的相关性;通过以上对比分析,探讨焦虑、抑郁情绪与急性冠脉综合征患者静息心率水平及冠脉病变程度的关系。结果:单纯焦虑组、单纯抑郁组、焦虑抑郁组的RHR水平及Gensini评分均显著高于非焦虑抑郁组(p<0.05);STEMI组与NSTEMI组的SAS评分均显著高于UA组(p<0.05);STEMI组的SDS评分显著高于NSTEMI组与UA组(p<0.05);单支病变组、双支病变组、三支病变组与左主干病变组的SAS及SDS评分均呈显著递增性升高(p<0.05);低心率组、中心率组与高心率组的SAS及SDS评分均呈显著递增性升高(p<0.05);Gensini评分低分组、中分组与高分组的SAS及SDS评分均呈显著递增性升高(p<0.05);急性冠脉综合征患者RHR水平、Gensini评分与SAS、SDS评分均呈正相关(p<0.05)。结论:焦虑抑郁情绪与急性冠脉综合征患者的静息心率及冠脉病变程度相关,合并焦虑抑郁情绪的急性冠脉综合征患者静息心率更快,冠脉病变程度更加严重。
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