目的:通过回顾性分析80例登革热病例的辨证分型治疗,明确登革热的常见证型,系统分析比较中西医结合和单纯西医治疗登革热的疗效,明确中医治疗登革热方法的疗效、优势和安全性以及其治疗的适应范围,为初步制定规范的登革热中医辩证分型及相应中药治疗方案并形成临床规范提供参考。方法:将符合研究标准的登革热病例分为两组,其中在西药常规治疗基础上加服中药的80例作为中西医结合治疗组,未服用中药的80例作为纯西医治疗组。对两组病人体温峰值、退热时间、皮疹消退时间、平均住院时间及ALT、AST、白细胞、血小板水平变化情况进行比较。并对中西医结合治疗组在治疗过程中进行不良反应观察。结果:在平均退热时间、皮疹消退时间及平均病程长短方面,中西医结合治疗组要优于西医治疗组(P＜0.05);在白细胞、血小板水平复常时间方面,二者没有明显差异(P＜0.05);在肝功能恢复情况方面,因肝功能的恢复需要一定时间,而此次登革热患者平均住院时间基本在1～2周,故出院时相当部分患者肝功能尚未恢复正常,但根据出院时复查结果来看,中西医结合治疗组的患者肝功能改善情况要比西医治疗组稍好(P＜0.05)。白细胞、血小板水平的基本复常时间比较,二者没有明显差异的原因(P＞0.05),可能与相当部分患者住院期间白细胞或血小板水平太低,为了防止继发感染及出血的发生,予使用了升自细胞针有关,因而干扰了二者的疗效评价。白细胞、血小板水平的基本复常时间是一个重要的评价指标,尽管二者在此方面没有明显差异,但综合几方面的结果来说,中西医结合治疗组的总体疗效要优于单纯西医治疗组。同时所有使用中药治疗的患者,均未观察到与服用中药相关的不良反应或副作用,证明使用中药治疗登革热具有较好的安全性。结论:1、对登革热进行二期三型的中医辩证分型方式,简单明了,容易掌握,具有提纲挈领的作用,对临床具有较好的指导意义,值得临床推广。但实际应用中,尚需深刻领会该分型方法的具体意义,灵活运用。2、在登革热的病程中及早使用中医辨证治疗确实能有效地顿挫热势,防传杜变,缩短病程,减少出血的发生,减少并发症以及尽早促进肝功能的恢复。其临床疗效优于按单纯西医常规处理,体现了中医药治疗的优势,且中医药治疗过程中未发生明显不良反应,具有较好的安全性。因此,值得在临床中进一步研究和推广。