肠造口患者反刍思维、心理一致感和自我感受负担的相关性研究

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目的:本研究通过描述肠造口患者反刍思维、心理一致感和自我感受负担的发展现状;分析肠造口反刍思维、心理一致感和自我感受负担的相关性指标;着重探讨肠造口患者自我感受负担的主要影响因素,为提高肠造口患者预后状况、指导临床造口护理工作提供理论依据。方法:本研究属于非实验性研究中的描述性研究。采取便利抽样法,选取2021年2月至9月山东省四所三级甲等医院符合纳入标准的264例肠造口患者作为调查对象,进行问卷调查。评估量表包括心理一致感量表精简版、反刍思维量表、自我感受负担量表。采用中文版统计软件SPSS26.0对数据进行整理分析。结果:(1)本研究中肠造口患者年龄均值为(58.19±12.04)岁,且发病以男性为主。受教育程度高中及以下为63.64%,家庭人均月收入<3000元为47.73%,医疗费用支付方式医保为84.86%,永久性肠造口患者为68.18%,有造口并发症患者为69.7%。(2)本研究中肠造口患者反刍思维量表得分为(66.30±11.40)分,总分为22~88分。患者反刍思维得分在年龄、工作状况、受教育程度、造口并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)本研究中肠造口患者心理一致感量表得分为(68.39±11.46)分,总分为13~91分。患者心理一致感得分在年龄、婚姻状况、受教育程度、造口并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。(4)本研究中肠造口患者自我感受负担量表得分为(34.11±9.56)分,总分为50分。25.75%肠造口患者为轻度负担,40.91%为中度负担,29.55%为重度负担,仅有3.79%的肠造口患者无明显负担。研究对象自我感受负担得分在家庭人均月收入、受教育程度、造口并发症、造口类型、造口可否还纳方面差异有统计学意义(P<0.05)。(5)本研究中肠造口患者反刍思维和自我感受负担呈正相关(r=0.809,P<0.05),心理一致感和自我感受负担呈负相关(r=-0.816,P<0.05),反刍思维与心理一致感呈负相关(r=-0.336,P<0.05)。(6)多元线性回归分析,家庭人均月收入、受教育程度、造口并发症、造口类型以及造口可否还纳为影响患者自我感受负担的主要因素(P<0.05),共解释肠造口患者自我感受负担56.8%的变异量(F=73.902,P<0.001)。结论:(1)肠造口患者反刍思维处于中等偏高水平,年龄<60岁组、退休组、受教育程度初中及以下组、有造口并发症组反刍思维高于其他组;(2)心理一致感处于中等偏低水平,年龄<60岁组、无配偶组、受教育程度初中及以下组、有造口并发症组心理一致感低于其他组;(3)自我感受负担处于中等偏上水平,家庭人均月收入<3000元组、受教育程度初中及以下组、永久性肠造口组自我感受负担高于其他组;(4)肠造口患者反刍思维和自我感受负担呈正相关,心理一致感和自我感受负担呈负相关;患者的反刍思维越低、心理一致感越高,则自我感受负担越轻。(5)家庭人均月收入、受教育程度、造口并发症、造口类型、造口可否还纳、反刍思维以及心理一致感为影响患者自我感受负担的主要因素。
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