【摘 要】
：
目的:探讨Bova评分、FAST评分对评估急性肺栓塞（APE）患者短期预后价值的相关研究。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月至2020年12月期间确诊的APE患者319例。入选患者以30天内出现全因死亡作为主要终点事件,根据事件结局将研究人群分为存活组和死亡组。纳入研究对象均严格遵循纳入以及排除标准,调取本院电子病历系统或翻阅纸质病历,录入研究对象的一般资料、生命体征、首诊症状、
论文部分内容阅读
目的:探讨Bova评分、FAST评分对评估急性肺栓塞（APE）患者短期预后价值的相关研究。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月至2020年12月期间确诊的APE患者319例。入选患者以30天内出现全因死亡作为主要终点事件,根据事件结局将研究人群分为存活组和死亡组。纳入研究对象均严格遵循纳入以及排除标准,调取本院电子病历系统或翻阅纸质病历,录入研究对象的一般资料、生命体征、首诊症状、实验室检查及辅助检查等,记录每位APE患者Bova评分、FAST评分、sPESI评分得分情况,并进行危险分层及组间比较。通过logistic多因素回归分析确定APE患者30天全因死亡的预测因子,采用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）分析Bova评分、FAST评分、sPESI评分的预后预测效能。使用Hosmer-Lemeshow拟合优度来评估患者在不同年龄阶段及肺栓塞面积评分模型的校准度。结果:本研究共纳入319例APE患者,其中存活组286例,死亡组33例;死亡组和存活组在肿瘤史、制动史、心力衰竭、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、晕厥、心率、动脉血氧饱和度、心肌肌钙蛋白异常、右心功能障碍、NLR、MLR、BNP的差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果显示,肿瘤史、心力衰竭、晕厥、收缩压、心率、右心功能障碍、心肌肌钙蛋白异常均是APE患者发生短期不良事件的独立危险因素（P＜0.05）。在预测APE患者短期预后方面,Bova评分AUC为0.745（95%CI0.693～0.792）,敏感度 72.73（95%CI54.5～86.7）,特异度 63.64（95%CI57.8～69.2）;FAST 评分 AUC 为 0.723（95%CI0.670～0.771）,敏感度 72.73（95%CI54.5～86.7）,特异度 62.94（95%CI57.1～68.5）;sPESI 评分 AUC 为 0.795（95%CI0.747～0.838）,敏感度 89.51（95%CI85.4～92.8）,特异度 54.55（95%CI36.4～71.9）;三种评分AUC均大于0.7（P＜0.05）。Bova评分、FAST评分与sPESI评分相比产生的差异无统计学意义（P＞0.05）。在预测不同年龄段APE患者30天内全因死亡率方面,Bova评分、FAST评分、sPESI评分在各年龄组中均表现出良好的预测准确性,C统计量值均大于0.7（P＜0.05）。在中青年组、老年人组中,Bova评分、FAST评分AUC分别与sPESI评分比较产生的差异无统计学意义（P＞0.05）;在高龄老人组中,FAST评分与sPESI评分比较产生的差异有统计学意义（P＜0.05）。在预测不同栓塞面积的APE患者30天内全因死亡率方面,大面积及非大面积栓塞组中,sPESI评分、FAST评分C统计量值均大于0.7（P＜0.05）,Bova评分C统计量值小于0.7（P＞0.05）;FAST评分曲线下面积（AUC）与sPESI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。次大面积组中,Bova评分、FAST评分C统计量均小于0.7（P＞0.05）。结论:1.Bova评分、FAST评分对APE患者短期预后评估价值不弱于sPESI评分,可用不APE患者早期危险程度分层及预后评估。2.Bova评分可用于高龄老人中APE患者的短期预后评估。3.FAST评分可用于大面积栓塞及非大面积栓塞的APE患者短期预后评估。
其他文献
＜正＞在追求高质量可持续发展的同时，始终心怀感恩，以多种形式回馈社会上海建工集团股份有限公司（以下简称“上海建工”）是中国建筑行业的龙头企业，承担了中国城市现代化建设的重任。60多年来，上海建工坚持融入和服务国家发展战略，坚持“建筑，成就美好生活”的使命、“和谐为本、追求卓越”的核心价值观，坚持改革创新、转型发展，塑造卓越品牌。上海建工党委书记、董事长徐征提出“把握历史发展大格局，
目的:比较口腔鳞状细胞癌（Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC）与正常或邻近正常组中CASZ1的表达情况,分析CASZ1蛋白表达与OSCC患者临床病理特征以及预后的关系,对OSCC的发生机制增加新的认识并寻找潜在的生物标志物。方法:从TCGA数据库下载转录组数据集,其中OSCC组343例,正常组32例,从中获得CASZ1m RNA表达量,进行组间比较。收集2007～2
当前对听障群体的研究主要从医疗、科技、特殊教育等某一具体领域视角出发,较少从媒介视角对听障群体进行研究。传播学作为一个居间的交叉领域,为我们系统研究听障群体提供了契机。尤其从传播交往的角度看,语言交流、社会交往和数字化生存,为我们呈现了一个丰富多彩的听障群体世界。本文从媒介赋权问题入手,对听障群体的传播交往与媒介赋权问题进行系统地研究。论文基于“媒介技术和传播交往是否真正有利于听障群体增能赋权”这
目的:测量分析新疆维吾尔自治区汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族四个民族人群上颌前牙区的牙冠和牙龈形态学特征及牙周生物型的分布特点,并进一步探究影响牙周生物型分布的相关因素。通过研究,可以为不同民族人群口腔诊疗提供参考,有益于进行精准美学设计、制定治疗计划及获得可预期的疗效。方法:采用便利抽样的方法,从进行健康检查的全校学生中选取335名（汉族148名、维吾尔族78名、哈萨克族72名、回族37名）口腔
目的:本文分析了青少年上颌前突治疗前、治疗后,牙槽骨的重塑改建变化,来确定正畸治疗所带来的影响。同时,结合动物实验,进一步确定上颌前突患者重塑与改建现有研究成果的作用价值,并对其作用机制进行科学分析。方法:（1）人群研究本研究将60例上颌前突患者作为研究对象,经微创拔牙法治疗后完成上颌内收改建。对于治疗前后效果,运用CBCT方式来对患者牙槽骨厚度、高度以及牙槽骨骨密度值等数据信息进行采集。同时,还
从“歇斯底里”到现代意义上的心理障碍,个体的心理病症在不同时代,以不同方式被阐释出来。疾病与正常的界限,则在一次次认知革命里被重新划分。如今,如何去理解个人心理的病症及其影响是一个问题。电影作为影像媒介,借以诸多文本,试图探析其中的奥秘。本文通过作者导演查理·考夫曼的影像实践,运用文本分析,试图在科学实证的范式之外,探寻时代病症的全貌。查理·考夫曼作为当代的独立导演,在自己的作品里,专注于个人心理
目的 探讨临床诊断肺结核疾病采用结核感染T细胞检测技术的效果及应用价值。方法 选取2021年2—12月宜兴市人民医院接诊的疑似肺结核病住院患者150例为研究对象，分别进行结核抗体检验（胶体金法）与结核感染T细胞检测（磁微粒化学发光法），以临床综合诊断结果为金标准，记录汇总两种检测方法结果，对比两种检测方法灵敏度、特异度及准确度。结果 150例疑似肺结核住院患者经临床综合诊断结果显示，45例患者确诊
目的:神经突触核蛋白（Synuclein-γ,SNCG）在部分肿瘤中高表达,并被证实参与了肿瘤的发生和发展,有望成为肿瘤诊断和治疗的新型分子靶点。本研究旨在初步揭示SNCG在口腔鳞状细胞癌（Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC）中的表达和作用机制,从而为临床上诊断和治疗口腔鳞癌,改善患者预后提供新的思路。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（Enzyme-Linked
目的:建立石蜡包埋横纹肌肉瘤（RMS）组织中检测PAX3-FOXO1融合基因相关环状RNA--F-circP3F mRNA表达的RNA-FISH和BaseScope技术,探讨其临床病理学意义。方法:收集45例临床信息完整的RMS石蜡包埋组织标本,其中25例腺泡型RMS,12例胚胎型RMS,7例多形性RMS和1例梭形细胞RMS。分别应用RT-PCR、RNA-FISH和BaseScope技术检测不同亚
在城镇化、老龄化以及数字化程度逐渐加深的时代背景下,人口“流动”成为一种普遍现象。“老漂族”为了帮助子代照顾孙辈,或者满足子女的需求,离开了家乡来到子女所在的陌生城市,身体与心灵都处于漂泊的状态。本研究采用问卷调查以及网络民族志的研究方法,考察了重庆市55岁以上的“老漂族”使用微信对其城市融入带来的影响,以及在使用微信时遇到的阻碍。本文在勾勒出重庆“老漂族”的微信使用状况与城市融入状况后,主要考察