【摘 要】
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目的:观察自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病（血热证）的临床疗效,探讨自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病（血热证）的优势及安全性,为临床应用提供理论依据。方法:严格遵循纳入标准入选寻常型银屑病（血热证）患者90例,按随机数字表随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组各30例。治疗组采用自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗,对照Ⅰ组采用复方青黛胶囊配合窄谱中波
【基金项目】
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2018年国家自然科学基金项目（项目批准号:2018YFC1705301,2018YFC1705302）；
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目的:观察自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病（血热证）的临床疗效,探讨自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病（血热证）的优势及安全性,为临床应用提供理论依据。方法:严格遵循纳入标准入选寻常型银屑病（血热证）患者90例,按随机数字表随机分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组各30例。治疗组采用自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗,对照Ⅰ组采用复方青黛胶囊配合窄谱中波紫外线治疗,对照Ⅱ组采用复方氨肽素片配合窄谱中波紫外线治疗,三组均外涂尿素乳膏作为保湿润肤剂。疗程均为8周,治疗结束1个月后进行随访。通过观察分析三组治疗前后的皮损面积及严重程度（PASI）评分、中医（TCM）证候评分、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量指标调查表（DLQI）评分和社会相关生活质量指数（PRQo L）评分,来评估本次研究的临床疗效。结果:（1）一般情况:本次研究纳入受试者90例,有6例脱落病例,实际有效样本84例。三组患者的性别、年龄、病程（均P＞0.05）,差异无统计学意义,具有可比性。（2）治疗前与治疗8周后三组患者PASI评分、瘙痒程度评分、TCM证候评分、PRQo L评分、DLQI评分各自组内相比较,P值均满足P＜0.05,差异有统计学意义。（3）治疗8周后:三组患者的PASI评分组间两两比较,P值均满足P＜0.05,差异有统计学意义。三组患者的瘙痒程度评分组间两两比较,P值均满足P＞0.05,差异无统计学意义。三组患者的TCM证候评分、PRQo L评分、DLQI评分分别进行各自组间两两比较,治疗组分别与对照I组、对照Ⅱ组相比较,P值均满足P＜0.05,差异有统计学意义;对照I组与对照Ⅱ组相比较,P＞0.05,差异无统计学意义。（4）临床疗效:有效率治疗组92.86%,对照Ⅰ组72.41%,对照Ⅱ组62.96%,治疗组与对照I组、对照Ⅱ组比较P＜0.05,差异有统计学意义。对照I组与对照Ⅱ组比较P＞0.05,差异无统计学意义。（5）不良反应:共出5例不良反应,治疗组1例,对照I组2例,对照Ⅱ组2例,P＞0.05,差异无统计学意义。（6）复发情况:治疗1个月后三组的复发情况为治疗组1例,对照I组8例,对照Ⅱ组9例,治疗组与对照I组、对照Ⅱ组相比P＜0.05差异有统计学意义。对照I组与对照Ⅱ组比较P＞0.05,差异无统计学意义。结论:自拟清热祛银汤加减配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病（血热证）疗效好,安全性高,能明显改善患者的生活质量,值得继续完善相关研究并应用于临床推广。
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