白介素1受体拮抗剂Anakinra治疗重症新冠肺炎疗效的Meta分析

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目的:运用Meta分析对Anakinra治疗重症新冠肺炎的疗效、相关不良反应、并发症进行评估,为Anakinra治疗重症新冠肺炎的提供依据。方法:运用计算机对英文数据库Pub Med(2019.12.01~2021.11.11)、Embase(2019.12.01~2021.11.11)、Cochrane(2019.12.01~2021.11.11)进行检索。收集有关接受Anakinra及常规治疗与只接受常规治疗的重症新冠肺炎患者相关的所有研究,主要终点是随访时间最长的死亡率,还分析了并发菌血症、转氨酶升高等不良反应。按照纳入与排除标准对所获文献进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.4.1软件进行Meta分析。结果:6项观察性研究被纳入,总共包括463例患者,其中Anakinra组240例,对照组223例。Anakinra组患者死亡率显著低于常规治疗组[RR 0.42 CI95%(0.31,0.58)P<0.0001],此外菌血症[RR 1.26 CI95%(0.80,1.99)P=0.32]、转氨酶升高[RR 0.77 CI95%(0.28,2.14)P=0.62]等并发症较对照组相比无明显差异。结论:通过对Anakinra治疗重症新冠肺炎疗效的Meta分析,使用Anakinra治疗重症新冠肺炎是安全的,它能降低患者死亡率,不增加转氨酶升高、菌血症等并发症的发生。
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