【摘 要】
：
目的前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性中最常见的泌尿系统疾病之一。本研究旨在了解中老年男性BPH患病情况,描述BPH有关临床指标的年龄特异值和诊断效能,为更好地诊断BPH提供循证依据。方法2019年10月–2021年4月在郑州地区建立15个前列腺癌早期筛查点,自愿参与筛查的40岁及以上男性社区居民纳入研究。通过面对面问卷调查收集人口学特征、生活
论文部分内容阅读
目的前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性中最常见的泌尿系统疾病之一。本研究旨在了解中老年男性BPH患病情况,描述BPH有关临床指标的年龄特异值和诊断效能,为更好地诊断BPH提供循证依据。方法2019年10月–2021年4月在郑州地区建立15个前列腺癌早期筛查点,自愿参与筛查的40岁及以上男性社区居民纳入研究。通过面对面问卷调查收集人口学特征、生活方式、疾病史等资料;采用《国际前列腺症状评分表（International Prostate Symptom Score,IPSS）》评估患者的下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）;直肠指诊检查（digital rectal examinations,DRE）了解前列腺的形态和大小;经腹部的超声检查测量前列腺体积（prostate volume,PV）和膀胱排空后残余尿量（postvoid residual urine volume,PVR）;血清学检测前列腺特异性抗原（total prostate-specific antigen,TPSA）。1.计算前列腺增生患病率,并比较不同人口特征患病率。2.描述和比较BPH患者和非BPH研究对象各年龄组临床指标平均水平。3.利用多因素Logistic回归模型绘制限制性立方样条图（Restricted cubic spline,RCS）探究BPH患者临床进展危险因素的增龄变化。4.绘制BPH临床指标及其衍生指标的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,并计算ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）、灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比和阴性似然比,判断不同指标对BPH的诊断效能。结果1.共纳入5306人,平均年龄61.1±9.2岁,共检出1144人符合BPH诊断标准,患病率为21.6%,患病率随着年龄增加显著增长（P﹤0.001）。2.研究对象IPSS总分、PV、TPSA和PVR平均水平分别为6.5±6.5分、26.3±13.4 m L、2.2±1.4 ng/m L和6.5±19.9 m L,各指标水平随着年龄增加逐渐增大。3.IPSS各分条目中以膀胱排空不全（I1）和夜尿（I7）评分较高,分别为1.3±1.7分和1.9±1.5分,即膀胱排空不全症状和夜尿症状更多见;对于BPH患者,前列腺体积在60岁左右达到最大年增长速度0.54 m L/年,其后逐渐降低;而非BPH研究对象,前列腺体积增长速度60岁左右达到最低年增长速度0.19 m L/年,其后逐渐增加;对于BPH患者,65岁前以上下径和左右径增长为主,对于非BPH研究对象,上下径增长速度相对稳定在低于0.15 mm/年,65岁前左右径和前后径增长速度逐渐降低,65岁左右均降到最低增长速度0.06mm/年,其后逐渐增大。4.65岁后,BPH患者临床进展有关因素（IPSS﹥7、PV≥31 m L、TPSA≥1.6 ng/m L或PVR≥39 m L）的存在显著增加,比值比（odds ratio,OR）﹥1,且OR值随着年龄增长逐渐增大。5.年龄40-65岁人群,IPSS＞7分对BPH的诊断效能最好,其AUC值为0.809（0.798-0.819）;年龄＞65岁人群,PV＞30.06 m L的BPH诊断效能最好,其AUC值为0.821（0.807-0.835）。结论1.本研究中40岁及以上男性BPH患病率为21.6%,患病率随着年龄增加逐渐增大。2.描述各年龄组BPH临床指标平均水平,包括:IPSS评分、PV、TPSA和PVR,都随着年龄增长显著增加;BPH患者与非BPH研究对象前列腺增生模式不同。3.65岁以后,BPH患者临床进展因素的存在显著增加。4.对于40-65岁男性,IPSS＞7分对于BPH的诊断效能最好;年龄＞65岁男性,PV＞30.06 m L的诊断效能最好。
其他文献
研制性能优异、价格低廉、无污染的新型高效氨硼烷（NH3BH3,AB）水解产氢催化剂对我国大规模贮氢和经济发展都有着重大意义。近年来,各种负载型金属催化剂被开发用于水解NH3BH3,其中钌,铂等贵金属一直是用于NH3BH3水解产氢的高效催化剂之一,但是价格高昂,无法大规模使用。而具有价格优势的非贵金属活性比较低,因此设计成本低且高活性的产氢催化剂十分有必要。为了降低贵金属用量,设计过渡金属与其形成合
目的1.探索脑卒中吞咽障碍患者照顾者及医护人员参与进食照护的体验及需求,基于共享照护模式,构建脑卒中吞咽障碍患者进食共享照护计划;2.验证进食共享照护计划在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法本研究包括三个部分:1.脑卒中吞咽障碍患者家庭照顾者进食照护体验及医护人员进食管理体验的质性研究第一阶段家庭照顾者进食照护体验的质性研究:采用目的抽样法于2020年10月至2021年1月选择河南省郑州市某三级
创意中插广告是指通过网络节目或剧集中的演员、剧情关系、特定节目场景和服装道具,加入原创的广告故事进行单独拍摄成独立于剧情的视频贴片,在剧情播放中穿插播放①。该形式的广告自2015年出现以来便受到视频制作方、广告主、受众等多方欢迎,但其广告效果尚未得到多角度深入的检验。在本研究中,笔者拟将以植入式广告效果研究框架为基础,以一致性理论和精细加工可能性模型为理论背景,理解广告产品-剧集时代一致性如何受产
柯萨奇病毒A2（Coxsackievirus,CVA2）是引起手足口病（Hand-foot-andmouth disease,HFMD）的重要病原体之一,属于A类肠道病毒（Enterovirus,EV）。CVA2感染可导致脑炎、上呼吸道感染和心肌炎等严重并发症,但其致病机制尚不清楚。在本研究中,CVA2在多种器官和组织中显著诱导趋化因子配体10（CXC chemokine ligand-10,CX
金属空气电池是一种绿色高效的能源储存和转换系统,通过充分利用可再生能源,能有效解决传统化石燃料引发的能源危机和环境污染问题。在金属空气电池中,锌空气电池由于其安全性高、耐久性好、成本低廉等特点而具有广阔的应用前景。锌空气电池包括锌电极和空气电极,其放电和充电过程由空气电极上的氧还原反应（ORR）和析氧反应（OER）驱动。然而,ORR和OER是涉及多步多电子的氧化还原反应,其动力学迟缓,过电位大,导
原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）是其主要的组织学亚型。晚期HCC的五年生存率仅为10%,而如果对早期HCC进行干预,五年生存率可以达到86.2%。因此,HCC的早期诊断可以改善其预后。研究发现,肿瘤患者表现出明确的疾病症状之前的数月或数年,肿瘤相关抗原自身抗体（Autoantibody against tumor asso
采用工程塑料或碳纤维（CF）增强工程塑料的复合材料来代替传统汽车金属材料是汽车轻量化的一个重要发展方向。在工程塑料中,由于尼龙6（PA6）与CF具有优异的结合性能,从而在汽车轻量化领域备受关注。但是,由于连续CF与尼龙难以成型各种复杂形状的制品,因此,短切CF增强尼龙复合材料得到了大量的研究。目前,针对短切碳纤维（SCF）增强PA6复合材料力学性能的研究,以及CF/PA6复合材料的发泡行为方面的研
纵观近年国内外电视节目发展,观察类真人秀节目处于一个持续走热的趋势,从户外到户内、从明星到素人、从夫妻到亲子、从体验旅行到独居生活,观察类真人秀节目发力点广泛、辐射面较大。2018年,在纯观众观察的户外真人秀节目基础之上,我国观察类节目开始引入演播室视角。《我家那小子》《妻子的浪漫旅行》《心动的信号》等多档不同主题的节目陆续开播,均取得不错收视,同时“观察类真人秀”这一节目形态逐渐为观众所了解。2
纤维素作为天然聚合物材料,具有储量大、可再生、易降解性等优点,在生物基柔性电子器件领域具有广阔的应用前景。其中,纤维素的结晶非对称性和极性特征赋予其一定的压电和摩擦电效应,因而能够用于自供能器件制造,然而其自身电输出性能有限,如何增强电输出性能是纤维素基自供能器件制造亟待解决的关键问题。因此,本论文以纤维素纳米纤维（CNF）作为典型体系,提出引入压电纳米填料、控制纤维素聚集态结构和引入外援型电介质