加味补阳还五汤治疗脊髓损伤后下肢肌痉挛(气虚血瘀证)疗效观察

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目的:观察加味补阳还五汤对脊髓损伤(spinal cord injury)后下肢肌痉挛(muscle spasms)(气虚血瘀证)临床效果,评价其临床疗效,从而推动加味补阳还五汤更多用于临床,改善脊髓损伤后痉挛性瘫痪患者生活质量。方法:采用随机数字表法,将脊髓损伤后下肢肌痉挛患者共48例,各2 4例分成两组。对照组:主、被动康复锻炼组;治疗组:主、被动康复锻炼+加味补阳还五汤组,对照组与治疗组均进行主被动康复锻炼,对照组在康复锻炼基础上加服加味补阳还五汤,七天为一个疗程,服用四个疗程。观察并记录患者服药前、服药7天、14天、28天的MAS分级、CSI评分,评定该方的有效性。所得两组数据用SPSS21.0进行统计学分析。结果:(1)本次研究两组患者在年龄、性别、脊髓损伤部位、痉挛严重程度之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)改良Ashworth量表(MAS)比较:两组患者治疗前MAS分级的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗7天后,两组患者MAS分级比较仍无统计学意义(P>0.05)。治疗14天以及28天,两组MAS分级之间比较均具有统计学意义(P<0.05)。(3)MAS改善比较:两组患者治疗7天后,MAS改善情况之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14天、28天后,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)临床痉挛指数(CSI)比较:两组CSI评分较治疗前整体均呈下降趋势,且治疗组较对照组下降趋势明显。两组患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天以及治疗后28天CSI评分之间的比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组CSI评分治疗时间点的比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的CSI评分随时间的变化趋势更为明显。结论:加味补阳还五汤能够在一定程度上缓解脊髓损伤后下肢肌痉挛症状。
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