论文部分内容阅读
目的:观察针刺对基底动脉尖综合征(TOBS)神经功能缺损评分积分的影响,评价并探讨其治疗基底动脉尖综合征的临床疗效和机理。材料与方法:将16例基底动脉尖综合征患者以就诊先后的时间为序随机分为2组,针刺组8例,对照组8例。针刺组:在对照组基础上加用针刺治疗。依据基底动脉尖综合征属中医中风病范畴而将8名针刺组患者分型取穴治疗。中经络主穴取穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。肝阳暴亢型加太冲、太溪;风痰阻络型加丰隆、合谷;痰热腑实型加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀型加足三里、气海;阴虚风动型加太溪、风池。中脏腑主穴取穴:内关、水沟。痰火瘀闭型加十二井穴、丰隆、大椎;痰浊瘀闭型加丰隆、阴陵泉、太冲;阴竭阳亡型加关元、气海、神阙。每日针刺一次。对照组:0.9%生理盐水100ml,依达拉奉注射液30㎎日两次静点;0.9%生理盐水250ml,奥扎格雷钠80mg日两次静点;需要时,20﹪甘露醇125ml按病情静点;小剂量阿斯匹林100mg,日一次口服。以上2组3周为1疗程。治疗3周后,观察、分析、对比两组患者神经功能缺损、病残程度以及脑血流速度等指标的改变。结果:治疗3周后,两组患者神经功能缺损程度、病残程度水平均明显降低(**P<0. O l , *P<0. 05 )、组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组患者的脑血流速度均明显提高(**P<0. O l , *P<0. 05 )、组间比较均有显著性差异(P<0.05),针刺组的总有效率达75%,临床疗效与单纯西药组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺能够促进基底动脉尖综合征患者的神经功能的恢复,降低病残率和死亡率,大大提高患者日常生活能力,临床疗效优于单纯西药治疗。其治疗基底动脉尖综合征的机制是通过改善全身状况,调节大脑血液循环,增加脑血流量,加快侧枝循环的建立,从而促进脑神经细胞的修复。