目的:检测人类动力素蛋白(kinectin)抗体在人肝细胞癌(HCC)血清及其它肿瘤病人、肝硬化病人、正常人血清中出现的频率,探讨其在HCC诊断应用方面的价值。方法:将本课题组构建的含kinectin基因片段的质粒,经基因工程表达后,用亲和层析柱分离纯化,获得融合蛋白MBP-kinectin。融合蛋白MBP-kinectin酶切后,获得非融合蛋白kinectin。使用Western-blot技术,比较kinectin和融合蛋白MBP-kinectin二种抗原的免疫活性。用ELISA技术检测肝癌、肝硬化、及其它肿瘤病人血清中kinectin抗体的阳性率,并进行统计学分析。结果:(1)50例肝细胞癌患者中有kinectin抗体者29例,阳性率为58%,AFP诊断为阴性的16例肝细胞癌患者中有kinectin抗体者7例(43.8%),提示血清kinectin抗体的检测对AFP阴性的HCC病例诊断有一定的弥补作用。(2)50例肝硬化中有13例kinectin抗体阳性,阳性率为26%;50例胃癌有9例kinectin抗体阳性,阳性率为18%;50例结肠癌有6例kinectin抗体阳性,阳性率为12%;50例肺癌患者有8例阳性,阳性率为16%;50例正常人有4例阳性,阳性率为8%。(3)用kinectin诊断HCC的灵敏度58%、特异度84%、精确度80%、阳性预测值42%、阴性预测值91%、阳性似然比3.6及阴性似然比为0.5。在本实验中AFP诊断HCC的灵敏度为64.7%(22/34)。将二者联合后,其联合灵敏度为85.2%,可见联合诊断的灵敏度有明显提高结论:kinectin抗体的检测对HCC的诊断有一定的特异性,对AFP阴性的HCC的早期诊断有一定的补充作用。运用AFP与kinectin抗体的联合检测,可提高HCC的早期诊断率。