【摘 要】
：
目的:基于证素辨证体系对2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的常见中医病位、病性证素分布特点进行分析,并且探索证素与一般资料、理化指标之间的差异性,便于指导临床工作。方法:本研究采用临床横截面研究方法,通过Zung氏抑郁自评量表（SDS）评估患者抑郁状态,纳入符合抑郁状态的来自2020年12月-2021年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态患者96例,收集患
论文部分内容阅读
目的:基于证素辨证体系对2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的常见中医病位、病性证素分布特点进行分析,并且探索证素与一般资料、理化指标之间的差异性,便于指导临床工作。方法:本研究采用临床横截面研究方法,通过Zung氏抑郁自评量表（SDS）评估患者抑郁状态,纳入符合抑郁状态的来自2020年12月-2021年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态患者96例,收集患者基本信息、中医四诊信息、理化指标等资料,根据证素辨证的方法进行中医证素的诊断,并通过统计学软件SPSS26.0对中医证素分布进行分析,并且探索证素与一般资料、理化指标之间的差异性。结果:1本次研究对象共96例,在性别上,男性51例,女性45例;在年龄上,年龄＜45岁的青年人共15例,占比15.6%,45-60岁的中年人共33例,占比34.4%,＞60岁的老年人共48例,占比50.0%,本研究纳入的患者中年及老年患者居多,共占比84.4%;在病程上,10年以下患者54例,占比56.3%,10-20年患者34例,占比35.4%,20年以上患者8例,占比8.3%,大多数患者病程在10年以下,其中以45-60岁的中年人居多,病程20年以上的多为＞60岁的老年人;在抑郁程度上,轻度抑郁患者56人,占比58.3%,中度抑郁患者35人,占比36.5%,重度抑郁患者5人,占比5.2%,三种不同程度的抑郁患者均是病程越长,人数占比越低;轻度抑郁患者在三个病程分组占比最多,重度抑郁患者多分布在病程10年以下。2本研究中96例2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态患者共计693个证素,病位证素频率分布最高的是肝,共85例,占比88.5%,其次为心神（61例,63.5%）、脾（56例,58.3%）、肾（56例,58.3%）、心（18例,18.8%）、胃（17例,17.7%）、肺（11例,11.5%）、经络（10例,10.4%）,其余构成比在10%以下是半表半里。病位证素中,肝、心神、脾、肾的构成比均超过50%。病性证素频率分布最高的是气滞,共64例,占比66.7%,其次为血瘀（61例,63.5%）、阴虚（60例,62.5%）、阳虚（32例,33.3%）、气虚（30例,31.3%）、痰（25例,26.0%）、寒（25例,26.0%）、湿（20例,20.8%）、热（15例,15.6%）、血虚（14例,14.6%）,其余构成比在10%以下的分别为津亏、阳亢、燥、血热。病性证素中,气滞、血瘀、阴虚的构成比均超过50%;病性证素湿、阴虚、痰、热与不诊断该证素的BMI间存在差异（P＜0.05）;病位证素肝、心神,病性证素气滞、寒、血瘀与不诊断该证素的抑郁评分间存在差异（P＜0.05）;病性证素气滞、血瘀、阴虚各自在Hb A1c7-9%分布最多;血瘀与不诊断该证素的右腓总神经及右胫神经传导速度间存在差异（P＜0.05）。结论:1 2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的主要病位证素是肝、心神、脾、肾;主要病性证素是气滞、血瘀、阴虚、阳虚、气虚。2 2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态患者在抑郁评分上,抑郁评分越高越易出现病位证素肝、心神,病性证素气滞、血瘀、寒;体重指数上,患者BMI越高越容易出现阴虚、痰、湿、热;糖化血红蛋白上,气滞、血瘀、阴虚证素频数在糖化血红蛋白的分布较多;神经传导速度上,神经传导功能越差,越容易诊断为血瘀。3气滞、血瘀证素是2型糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的发病关键,临床应将行气活血化瘀法贯穿疾病始终。
其他文献
目的:对卢秉久教授既往临床症状期、失代偿期肝肾阴虚型原发性胆汁性胆管炎病案进行回顾性研究。基于数据挖掘对病案有效的首诊处方进行统计分析,探究卢秉久教授诊疗原发性胆汁性胆管炎的用药规律,为临床诊疗本病提供新的思路。材料与方法:收集2010年12月31日至2020年12月31日就诊于辽宁中医药大学附属医院肝病门诊由卢秉久教授诊治的患者的病历资料。对所收集的首诊病历资料进行数据清洗及规范,通过WPS O
目前农业环境下的无序目标的精确计数有很高的应用需求，这种计数对其生物量、生物密度管理起到了重要的指导作用。如黑水虻幼虫目标追踪过程中，追踪对象具有高速和非线性的特征，常规算法存在追踪目标速度不足和丢失目标后的再识别困难等问题。针对以上问题，本文提出了一种改进SORT算法，通过改进卡尔曼滤波模型的方式提升目标追踪算法的快速性和准确性，提升了计数的精度。另外，针对黑水虻幼虫目标识别过程中幼虫性状的多样
目的:观察2型糖尿病合并骨质疏松症（Diabetes Osteopenia,DOP）的临床症状及中医证型,对资料进行回顾性分析,依据相关诊断标准,对2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素及中医证型分布、中医证型与相关因素的关系进行探讨分析,为临床2型糖尿病合并骨质疏松症的防治提供理论基础。材料与方法:选取2020年9月至2021年9月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者病例资料,根据纳
目的:通过收集糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）气阴两虚兼血瘀证和非气阴两虚兼血瘀证患者临床数据,分析DPN气阴两虚兼血瘀证的相关因素,探讨其证候特征,筛选预测指标,构建多参数联合证候诊断模型,以期为DPN气阴两虚兼血瘀证临床辨证论治提供参考,为中医证候客观化研究提供理论依据。方法:收集2020年12月-2021年12月辽宁中医药大学附属医院
目的:收集名老中医治疗寻常型银屑病的医案,通过数据挖掘的方法探析名老中医治疗寻常型银屑病的常用药物、组方,从而得出治疗寻常型银屑病的药物组合及处方规律,为临床治疗寻常型银屑病提供新的治疗方法。材料与方法:通过检索、阅读辽宁中医药大学图书馆中的专著,收集整理近现代名老中医治疗寻常型银屑病的医案,将医案中相关数据录入Excel,并进行规范,然后对名老中药治疗寻常型银屑病的处方中的药物进行类别分析、性味
目的:研究慢性肾脏病3-5期非透析患者凝血功能变化情况、影响因素及中医证型分布。研究高凝状态与慢性肾脏病3-5期患者基线情况、临床指标以及中医证型的相关性。方法:根据纳排标准,收集辽宁中医药大学附属医院肾内科2020年12月至2021年12月期间住院的CKD3-5期非透析患者。研究分两部分:1、比较CKD不同分期患者一般资料情况、凝血功能变化及中医证型分布;2、根据血浆纤维蛋白原水平将CKD3-5
目的:观察一效膏联合中药熏洗治疗肛痈术后创面愈合的临床疗效。方法:选取2021年3月1日至2021年11月30日之间,辽宁中医药大学附属医院肛肠科符合纳入标准、获得知情同意并自愿参加本研究的64例肛痈患者。将其随机分为治疗组（32例）和对照组（32例）。对两组患者均采用相同的术前检查,准备和手术方式。术后,治疗组采用一效膏联合中药熏洗治疗,对照组采用凡士林联合中药熏洗治疗。经治疗后,对两组患者术后
目的:研究健脾祛湿方对脾虚湿盛型肥胖男性不育症患者的临床疗效,分析本方对精液常规、男性生殖激素及血脂的影响,为今后脾虚湿盛型肥胖男性不育症患者的中医治疗方案提供临床基础数据。资料与方法:收集从2019年9月-2021年8月期间,辽宁中医药大学附属医院男科门诊就诊的、符合纳入标准的脾虚湿盛型的肥胖男性不育症患者60例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组服用健脾祛湿方,对照组予还少胶
目的:本研究旨在观察疏肝健脾方联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。材料与方法:采用病例对照的研究方法进行回顾性研究,共收集辽宁中医药大学附属医院肝病门诊2015年9月-2020年9月年符合纳入标准的病例137例。按照是否服用中药分为治疗组（疏肝健脾方+抗病毒药治疗）72例,对照组（单纯抗病毒治疗）65例。疗程为12周。分别观察患者初次就诊时以及治疗12周后的肝功能指
目的:通过观察两组轻、中度活动期大肠湿热型溃疡性结肠炎患者治疗前后中医证候、炎性指标（CRP、ESR）、生活质量评分等的变化情况,明确针药并用治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性,进一步为UC的临床治疗和疗效评价提供客观性指标。资料与方法:1.将60例轻、中度活动期大肠湿热型UC患者,随机分为针药组和中药组。中药组:予清肠愈疡汤（组成:黄连10g、黄芪15g、黄柏15g、苦参10g、地榆15g、白芍