充血性心力衰竭与心肌肌钙蛋白T含量变化的相关性研究

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目的:观察充血性心力衰竭(CHF)病人血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度是否升高,研究其升高程度和心衰严重程度之间的关系及意义。方法:选择139例CHF病人和71名健康人,应用电化学发光免疫分析法分别检测cTnT。统计学方法计数资料用Q检验。结果:病人cTnT浓度为0.171±0.056ng/mL,健康对照者cTnT浓度为0.004±0.001ng/mL(p<0.001)。根据心功能(NYHA)或左心室射血分数(LVEF)把病人分组,有56例病人LVEF值≤35%,cTnT浓度为0.331±0.241ng/mL;83例病人LVEF值>35%,cTnT浓度为0.065±0.042 ng/mL(p<0.01)。心功能(NYHA)分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的病人,其cTnT浓度分别为0.052±0.023 ng/mL;0.117±0.102 ng/mL;0.203±0.192 ng/mL;0.397±0.216 ng/mL,Ⅰ级与Ⅱ级相比P>0.05;Ⅱ级与Ⅲ级相比P<0.01;Ⅲ级与Ⅳ级相比P<0.01。LVEF值与139例CHF病人cTnT浓度呈负相关(r=-0.491,p<0.001)。结论:CHF病人血清cTnT浓度升高,其升高程度和心衰严重程度相平行。血清cTnT浓度变化检测可以作为判断CHF进展和好转的一项主要指标,并可以对CHF病人进行危险性分层,并对临床治疗有指导意义。
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