【摘 要】
：
目的:研究脐动脉血气分析（umbilical artery blood gas analysis,UABGA）联合Apgar评分评估早产儿窒息的临床应用价值,分析低Apgar评分早产儿发生器官损伤的危险因素。方法:回顾性选取甘肃省妇幼保健院2019年1月至2021年1月期间分娩的胎龄≥28周并且Apgar评分≤7分的早产儿作为研究对象（所有研究对象均已留取UABGA）,根据是否出现器官损伤分为器官
论文部分内容阅读
目的:研究脐动脉血气分析（umbilical artery blood gas analysis,UABGA）联合Apgar评分评估早产儿窒息的临床应用价值,分析低Apgar评分早产儿发生器官损伤的危险因素。方法:回顾性选取甘肃省妇幼保健院2019年1月至2021年1月期间分娩的胎龄≥28周并且Apgar评分≤7分的早产儿作为研究对象（所有研究对象均已留取UABGA）,根据是否出现器官损伤分为器官损伤组和非器官损伤组;根据p H值分为p H正常组（p H≥7.2）、严重酸中毒组（p H＜7.0）和轻度酸中毒组（7.0≤p H＜7.2）。研究不同胎龄、体重、酸中毒程度与低Apgar评分早产儿发生器官损伤的关系;分析不同p H值、BE值区间评估低Apgar评分早产儿发生器官损伤的价值,UABGA与低Apgar评分早产儿发生器官损伤的相关性采用Pearson相关性分析法,危险因素采用多因素logistic逐步回归分析。结果:共173例低Apgar评分早产儿纳入研究,其中器官损伤组82例,非器官损伤组91例。（1）器官损伤组p H值、BE值低于非器官损伤组,7.0≤p H值＜7.2、p H值＜7.0、-16＜BE值≤-12mmol/l、BE值≤-16mmol/l、5分钟Apgar评分≤5分、胎盘早剥比例高于非器官损伤组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）相关性分析显示:低Apgar评分早产儿发生器官损伤与p H值、BE值、PO2、HCO3-呈负相关（r值分别为-0.509、-0.506、-0.474、-0.236）;与PCO2呈正相关（r值为0.440）。（3）低Apgar评分早产儿多器官损伤的发生率为20.81%,单器官损伤发生率由高到低依次为肺（24.86%）、脑（18.50%）、心脏（16.76%）、胃肠道（12.14%）、肾脏（9.83%）、肝脏（7.51%）。（4）严重酸中毒组30例,轻度酸中毒组58例,正常组85例,严重酸中毒组器官损伤发生率高于其他各组,轻度酸中毒组器官损伤发生率高于正常组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（5）在胎龄28～31+6w、32～33+6w、34～36+6w,出生体重＜1500g、1500～2500g、≥2500g的亚组分析显示:器官损伤组p H值、BE值均低于非器官损伤组（P＜0.05）;随着出生胎龄和体重的增加,发生器官损伤组的p H值和BE值有减小的趋势。（6）p H＜7.15、BE≤-10mmol/L对评价低Apgar评分早产儿发生器官损伤具有较高价值。（7）多因素分析显示7.0≤p H值＜7.2、p H值＜7.0、5分钟Apgar评分≤5分为低Apgar评分早产儿发生器官损伤独立的危险因素（OR值分别为3.687、15.281、3.625）。结论:UABGA联合Apgar评分对评估早产儿发生窒息后器官损伤具有较高价值,可作为指导早产儿窒息诊断和评估近期预后的客观指标之一。
其他文献
柔性电化学传感器具有样品预处理简单、响应快速、质轻便携、高灵敏度、适应环境能力强等优点,进一步扩大了传感器在疾病标志物和中药活性成分分析领域中的应用。抑郁症的全球终生患病率约为16%,已成为世界第四大疾患,但是目前其诊断与评估主要依靠主观量表,缺少客观方法的辅助。树突状细胞核蛋白-1（DCNP1）是抑郁症的潜在标志物,通过对其进行定量分析,或可为抑郁症的及早诊断与治疗提供帮助。芒柄花素作为广泛存在
乳酸菌（Lactic acid bacteria,LAB）是一类特殊的革兰氏阳性菌,通常参与天然产物发酵并广泛用于生物制药与保健食品行业。它们中的大多数可以产生胞外多糖,胞外多糖对于肠道、肝脏、乳腺等多种肿瘤细胞具有抗增殖作用,它们通过多种抗肿瘤机制阻止肿瘤的发生发展,包括促进细胞凋亡、诱导细胞周期停滞以及抗诱变、抗氧化、抗血管生成和抗炎作用。本研究从西北特有的传统发酵食品浆水中分离植物乳杆菌YT
岷山红三叶因含有丰富且具有多种药理作用的异黄酮类化合物而受到了研究人员的重视。然而,岷山红三叶现阶段开发利用尚不充分,主要用作牧草供牲畜食用。本研究对岷山红三叶总异黄酮提取物的毒性、抗骨质疏松作用进行了初步研究;建立了一种高灵敏测定岷山红三叶中4种异黄酮的毛细管电泳方法,为岷山红三叶的进一步开发利用奠定了一定基础。主要研究内容如下:（1）研究了岷山红三叶总异黄酮提取物的毒性。采取的毒性试验包括急性
《甘肃省“十四五”综合交通运输体系发展规划》提出到2025年甘肃省将会形成“东连西出、南耕北拓、两廊六轴十直联”的综合交通网主骨架,这就意味着会建设更多的黄土隧道工程。随着甘肃黄土地区多条高速铁路、公路和地铁隧道等隧道工程的相继建设与运营,富水黄土造成的施工技术难题和运营阶段的隧道结构病害越来越多。本文以甜永高速榆林子隧道富水段施工实践为依托,考虑其围岩强度低、围岩大变形、支护结构开裂等特点,为达
类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节病变为主的慢性系统性自身免疫性疾病,全球发病率约为5/1000,给国家和社会带来了沉重的经济负担。中药青藤在我国已有2000多年的药用历史,从中分离得到的生物碱成分青藤碱（SIN）具有显著的抗炎和镇痛作用。临床已上市以青藤碱为药效成分,商品名为“正清风痛宁”的系列产品,包括片剂、注射剂。尽管青藤碱具有良好的临床治疗效果,但
交通强国,铁路先行。在新的铁路设计技术标准下,新建铁路工程不可避免地存在与既有构筑物立体交叉的情况。渡槽是水利工程中常见的构筑物。因设计标准和设计年代的不同,新建铁路工程的抗震性能等级总是高于既有渡槽工程,保障下穿渡槽的铁路工程的安全性是新建铁路工程必须考虑的问题。针对下穿渡槽的某新建铁路工程,以渡槽倒塌不危及铁路工程安全为目标,开展渡槽防护工程的抗震性能研究,主要工作如下:（1）对弹塑性基本理论
高墩由于其自身质量、墩顶荷载过大以及墩身容易受到高阶振型的影响,所以不利于抗震并且传统的高墩形式在地震中缺乏自我调节的能力,在地震作用下可能会出现严重的破坏。为了解决这一问题,通常在高墩中布置可更换的耗能构件去提高其自我调节能力。因此本文基于地震过后结构的主体构件不损伤,耗能构件可以更换的理念,以一种可更换构件高墩为研究对象,输入三条地震波,研究桥墩中屈曲约束支撑布置原则及其减震效果。主要工作和创
近年来,随着交通运输行业的快速发展,公路在运营过程中的变形、不均匀沉降等现象时有发生。红层泥岩填料其本身具有较差的物理特性,潮湿环境下力学特征不稳定,作为某公路工程的主要路基填料,该路段工程完工后在交通荷载作用下常出现公路病害问题。国内外陆续有学者基于室内外试验对红层土的物理力学特性、其作为基层填料的工程特性及其改良试验开展研究,但对甘肃境内的红层泥岩填料相关研究仅限于地质成因和基本物理力学指标测
党的十八大以来,西北地区高速公路网的建设逐渐完善,但随着人们出行需求的提高和路面使用寿命的增加,高速公路出现不同程度的损坏,路面养护工作变得日益迫切。预防性养护作为一种有计划性、经济性的养护措施,能够阻止病害进一步发展,确保路面维持良好的服务水平。为了使预防性养护发挥最大效益,在预防性养护决策时需要解决合适的养护路段、适宜的养护措施和恰当的养护时机三个关键问题。对此,北京、天津、上海等地针对预防性
我国中新生代红层分布总面积约59.53×10~4km~2,其中西南地区红层的分布面积为23.27×10~4km~2,占全国红层面积的39.09%。随着我国的经济建设飞速发展,公路、铁路等线性工程不断在地质条件复杂的区域规划、建设和运营,红层成为线性工程建设中难以绕避的岩土体。红层在其工程地质性能上相对较差,在公路、铁路建设过程中及运营养护阶段都会遇到许多类型的地质灾害,经常产生较大的经济损失,给公