消化道肿瘤患者能量代谢研究

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本文对消化道肿瘤患者能量代谢进行研究,第一部分消化道肿瘤患者能量代谢评估; 研究目的:通过IC直接测定消化道肿瘤患者REE值,评估此类患者的REE水平;评价常用的预测公式及新预测公式在消化道肿瘤患者中的适用性;探讨自主呼吸非重症患者5分钟稳态法和5分钟顺应阶段在IC测定时的作用。 结论:消化道肿瘤患者REE高于非肿瘤人群,肿瘤类型并非是REE决定因素,体重、年龄、营养状态、荷瘤时间与REE水平相关;传统常用预测公式不全适用于此类患者,新的预测公式可较好的用来估计此类患者的REE值,其实际应用价值需进一步验证;自主呼吸非重症患者5分钟稳态法和5分钟顺应期测定是可行的。关键词:能量代谢;静息能量消耗;间接能量代谢测定;预测公式;消化道肿瘤中图分类号:R6 第二部分消化道肿瘤患者手术前后代谢改变研究; 研究目的:评估择期消化道肿瘤根治术对机体能量和物质代谢影响。评价个体化能量代谢供给的营养支持对消化道肿瘤手术应激患者能量和物质代谢影响。 结论:利用IC测定监测手术前后能量和物质代谢是可行的。不伴并发症的择期消化道肿瘤手术后REE变化较小,术后不必增加能量供给。根治性肿瘤切除后患者REE值有下降趋势;个体化能量代谢支持可一定程度上减轻术后机体应激程度,改善能量和氮代谢平衡及患者营养状态。
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