补肾和脉颗粒对1级单纯收缩期高血压舒张功能和左室肥厚的影响

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目的:以培哚普利为对照,评估单用补肾和脉颗粒对1级单纯收缩期高血压(ISH)肾气亏虚证左室向心性肥厚的影响。方法:制定阳性药物对照、前瞻性、双盲双模拟、完全随机化的随机试验,疗程24周,以诊室血压(CBP)和超声心动图参数如左心室质量(LVM)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期直径(LVEDD)为结局指标,比较口服培哚普利+补肾和脉颗粒安慰剂(对照组,n=21)与补肾和脉颗粒+培哚普利安慰剂(试验组,n=19)对初治1级ISH左室向心性肥厚和心功能的作用差异。结果:⑴组间的基线人口学和临床特征无明显差异(P>0.05)。⑵治疗12周时组间CBP参数差异无显著性(P>0.05);与对照组相比,治疗24周后试验组的收缩压和脉压平均下降4~6mm Hg,组间差异具有显著性(P<0.05)。⑶治疗前组间心肌重量及左室舒张功能均具有可比性(P>0.05);与对照组相比,治疗24周后试验组LVM和左心室质量指数(LVMI)均较治疗前明显下降且具有统计学差异(P<0.05)。结论:培哚普利和补肾和脉颗粒24周治疗后均能明显改善左室舒张功能,但补肾和脉颗粒对左室向心性肥厚的逆转作用更为明显,可能有更大的长期心肌保护获益。
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