无机粗糙牙本质粘接界面的构建及其在牙本质干粘接中的应用研究

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目的牙本质粘接耐久性在口腔粘接修复中依然面临挑战。受到牙釉质粘接策略启发,利用柠檬酸和次氯酸钠作为酸蚀剂处理牙本质,以获得粗糙无机表面,结合干粘接技术,用于牙本质粘接,以改善牙本质粘接耐久性。方法探究柠檬酸和次氯酸钠处理牙本质表面的脱矿形貌:场发射扫描电子显微镜(SEM)观测脱矿牙本质的表面形貌和断面形貌,傅立叶变换红外光谱(FTIR)和X射线衍射仪(XRD)对脱矿牙本质表面成分进行分析,原子力显微镜(AFM)观测脱矿牙本质表面形貌和牙本质平均粗糙度,纳米压痕测试脱矿牙本质的显微硬度。试验分为三组,32%磷酸常规酸蚀牙本质作为对照组,天然牙本质作为空白对照,先经10%柠檬酸处理再经5.25%次氯酸钠处理作为实验组。酸蚀后经去离子水冲洗后,直接吹干牙本质,用于后续粘接测试。探究柠檬酸和次氯酸钠处理牙本质干粘接后对牙本质粘接耐久性的影响将上述方法处理得到的粗糙牙本质表面应用于牙本质干粘接,常规磷酸酸蚀的牙本质作为对照组,经10%柠檬酸处理再经5.25%次氯酸钠处理的牙本质作为实验组。万能试验机测试两组即刻的和冷热循环后的微拉伸强度,进而来评价粘接强度。场发射扫描电子显微镜观测拉伸实验断裂的界面。利用混合层原位酶谱法结合激光共聚焦观测粘接界面的金属基质蛋白酶活性。利用双荧光技术结合激光共聚焦观测粘接界面荧光分布情况,进而可评价粘接界面微渗漏情况。结果经柠檬酸和次氯酸钠处理后的牙本质,直接吹干后,SEM和AFM形态学表征可见胶原纤维内间隙得以保存,相较于对照组,牙本质小管暴露明显,管间牙本质较为粗糙,周围没有胶原纤维塌陷。实验组处理的牙本质显微硬度与天然牙本质的相当,都高于对照组磷酸酸蚀的牙本质显微硬度(P<0.05)。FTIR和XRD显示出在实验组处理的牙本质表面表现出羟基磷灰石特征峰,对照组没有此特征峰。AFM显示实验组处理的牙本质表面平均粗糙度显著高于对照组(P<0.05)。冷热循环后,实验组的微拉伸强度显著高于对照组(P<0.05)。实验组的粘接界面抑制了金属基质蛋白酶的活性,而且未发现微渗漏情况。结论牙本质经柠檬酸和次氯酸钠处理后可形成无机粗糙牙本质表面,可应用于牙本质干粘接,能够减少粘接界面残留水的不利影响,同时可减少粘接界面裸露胶原的暴露,进而提高牙本质粘接耐久性。冷热循环后,可提高粘接强度,抑制了MMP活性,保证了粘接界面的完整性。因此,柠檬酸和次氯酸钠作为潜在的酸蚀处理剂可以构建无机粗糙牙本质表面,应用于牙本质干粘接,可改善牙本质的粘接耐久性。
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