【摘 要】
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目的:相位电影磁共振技术能够检测脑脊液流体力学,但是由于脑脊液压力和流速的影响因素较多,国内外对此研究尚少,目前暂无脑室腹腔分流术后分流管压力与流速、流量的相关关系,在临床上即使测得脑脊液流速,但由于无相关参数对比,并不能定量的评估分流管是否发生阻塞,并且当前暂无精确调压的文献研究及报道,所测的脑脊液流速并没有充分发挥其应有的价值,本次研究的目的是利用PC-MRI测量的流速、流量,压力的关系,构建
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目的:相位电影磁共振技术能够检测脑脊液流体力学,但是由于脑脊液压力和流速的影响因素较多,国内外对此研究尚少,目前暂无脑室腹腔分流术后分流管压力与流速、流量的相关关系,在临床上即使测得脑脊液流速,但由于无相关参数对比,并不能定量的评估分流管是否发生阻塞,并且当前暂无精确调压的文献研究及报道,所测的脑脊液流速并没有充分发挥其应有的价值,本次研究的目的是利用PC-MRI测量的流速、流量,压力的关系,构建预测模型,从而指导临床调压以及评估分流管功能状态方法:收集我院行脑室腹腔分流术患儿的基本信息,根据纳入标准分为分流正常组和分流梗阻组,利用磁共振相位对比成像技术测量分流管脑室端脑脊液平均流速、峰值流速、流量,收集与之相对应的分流管阀门压力值,采用SAS9.2软件对数据进行统计学分析,最后建立压力预测模型,使用STATA17.0软件进行作图,对数据进行可视化处理。结果:1.在单因素回归分析中,在非梗阻组中发现性别、峰值流速与压力存在相关性（P＜0.05）,峰值流速与压力值呈负相关（P＜0.05）,有统计学意义,在梗阻组年龄与压力存在相关性（P＜0.05）,有统计学意义;2.多因素回归分析中,对非梗阻组,流量、平均流速、性别与压力存在相关性（P＜0.05）,有统计学意义,多因素回归分析绘制森林图,流量和性别与压力值正相关（P＜0.05）,平均流速与压力值负相关（P＜0.05）,有统计学意义;3.利用多因素回归分析可建立压力值预测公式:预测的压力值=104.19+2281.44*流量-126.91*平均流速+27.58*性别;4.我们通过压力值预测公式计算的预测压力值与实际压力值进行比较,结果发现在非梗阻中实际压力值在预测压力值95%的置信区间内,在梗阻组中,预测的压力值大于实际压力值。结论:1.我们可利用PC-MRI测量的流量、流速对压力值进行预测,从而评估儿童脑室腹腔分流术后分流管功能状态,当实际压力值在预测压力值95%的置信区间内,提示分流管功能正常,当实际压力值低于预测压力值,提示分流管梗阻,进一步指导临床医生调压;2.结合压力值与流量、流速的线性关系,为未来建立智能分流提供参考依据
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