结甲外敷贴对于甲状腺结节影响的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhengyicai2010
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目的:结甲外敷贴是恩师赵玲教授在临床治疗甲状腺疾病多年总结出来的外敷制剂,对于瘿瘤病有一定疗效。本研究通过前瞻性随机对照试验,探索结甲外敷贴治疗良性非毒性甲状腺结节的临床疗效,希望通过中医药的独特优势帮助广大的有自身需要的甲状腺结节的病患。方法:本研究从2019年3月至2020年2月共纳入48例良性非毒性甲状腺结节患者,通过简单随机法分为对.照组(25人)和试验组(23人),两组均以基础治疗(正常饮食、规律作息),试验组在此基础上加上结甲外敷贴治疗,疗程为12周。患者在治疗前和治疗后分别检查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺彩超,肝功(AST、ALT)、肾功(Cr)等指标以及中医症候积分、临床疗效表。中医症状(颈部肿大有结节、颈前部闷胀感、咽中异物感、吞咽困难)根据严重程序分别记为0分、2分、4分、6分。临床疗效则根据甲状腺结节缩小的程度来制定(治愈:结节消失。效果显着:结节缩小超过50%;有效:结节缩小30%-50%;无效:缩小幅度不到30%)。治疗完成后通过spss 20.0软件对所收集到的数据进行统计分析,得出结论。结果:1、性别、年龄的比较对照组和试验组在治疗前的年龄、性别均无统计学意义(P>0.05)。2、中医症候积分比较:(1)治疗前组间比较:在治疗前,对照组和试验组在中医症候积分无统计学差异(P>0.05)(2)治疗后组间比较:试验组在改善中医症候积分方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后组内比较:治疗后试验组的中医症候积分有统计学差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05)3、甲状腺功能相关指标的比较甲状腺功能的比较:治疗前对照组和试验组的FT3、FT4、TSH均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,试验组试验前后的FT3、FT4、TSH均无统计学差异(P>0.05)。4、甲状腺结节体积的比较:(1)治疗前组间比较:治疗前,对照组和试验组的甲状腺结节体积无统计学差异(P>0.05)(2)治疗后组间比较:治疗后,对照组和试验组的甲状腺结节体积变化以及变化率有统计学差异(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较:试验组的甲状腺结节体积在治疗前后有统计学差异(P<0.05),对照组的则无差异(P>0.05)。5、疗效评价(1)中医症候疗效比较:试验组和对照组治疗前后的中医症候疗效差异明显,有统计学差异(P<0.05)。(2)西医疗效评价:试验组和对照组治疗前后的西医疗效差异明显,有统计学差异(P<0.05)。结论:结甲外敷贴配合正常饮食、规律作息能够改善甲状腺结节患者的中医症状,同时也可减小甲状腺结节的体积,但不改变甲状腺功能,且无明显不良反应,具有独特的中医优势,值得临床推广使用。
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