高原环境下容量控制失血性休克猪丙泊酚药效学的研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:king1981001
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目的观察高原地区容量控制失血性休克猪丙泊酚药效动力学的变化。方法长白猪24头采用随机数字表法分成4组,每组6头,分别为平原组(C组)、平原失血性休克组(CS组)、高原组(G组)、高原失血性休克组(GS组)。G组及GS组由兰州军区兰州总医院(海拔1503m)在24h内运送至青海省玉树自治州兰州军区兰州总医院高原实验所(海拔4120m)。七氟烷麻醉诱导,气管插管,高原失血性休克组猪由右侧股动脉放血复制容量控制失血性休克模型,模型制备成功后经颈内静脉持续泵注丙泊酚(150μg/kg·min)10min;高原组仅经颈内静脉持续泵注丙泊酚(150μg/kg·min)10min,不复制容量控制性失血性休克模型。于丙泊酚注射后4、8、10、11、12、13、14、15、17.5、20、25、30、45、60、180min抽2ml动脉血,测血浆丙泊酚的浓度,记录各时间点Narctrend值。C组和CS组动物于兰州军区兰州总医院动物实验科进行实验操作,C组实验处理流程和G组相同,CS组实验处理流程与GS组相同。结果与C组比较,G组对脑电活动抑制时间延长(P<0.05);与CS组、G组比较,GS组对脑电活动抑制时间延长(P<0.05)。与C组比较,在丙泊酚输注后各时间点,G组Narcotrend值持续低于C组(P<0.05);与CS组、G组比较,GS组Narcotrend值明显低于CS组、G组(P<0.05)。与C组比较,G组丙泊酚EC50(8.1±0.6μg/ml)显著低于C组丙泊酚EC50(9.0±1.1μg/ml),与CS组、G组比较,GS组丙泊酚EC50(3.1±0.96μg/ml)显著低于CS组丙泊酚EC50(4.6±0.9μg/ml)和G组丙泊酚EC50(8.1±0.6μg/ml)(P<0.05)。结论高原地区容量控制性失血性休克猪维持同等麻醉深度时所需丙泊酚量较平原、高原未休克猪及平原容量控制性失血性休克猪明显减少,其丙泊酚EC50分别为平原组9.0±1.1μg/ml、平原容量控制性失血性休克组4.6±0.9μg/ml、高原组8.1±0.6μg/ml和高原容量控制性失血性休克组3.1±0.96μg/ml。说明高原失血性休克时,长白猪对丙泊酚的敏感度增高,作用增强,用量减少,作用时间延长。
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