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目的探讨目前北京市及周边地区肾病综合征的基本构成,包括性别、年龄、分布、肾脏病理及临床特点等。方法自2009年1月开始,前瞻性调查卫生部中日友好医院肾内科住院患者中肾病综合征患者的性别、年龄、病理类型及临床表现,至2010年12月结束。结果2年中肾内科住院患者共2155人次,去除重复患者后为1636人,其中肾病综合征患者370人,去除重复住院患者后为282人,占同期住院总人数的17.2%,其中男性158人,占56.2%,女性123人,占43.8%。来自城市(各级市、市属区)患者150人,占53.2%,乡村(县城、乡、镇、村)132人,占46.8%,来自北京市105人,来自北京市周边地区((河北省、山西省、内蒙古自治区、山东、河南、辽宁省、天津市)137人,其他省、市、区40人。肾病综合征的年龄构成是:14-80岁,平均年龄42.5±17.4岁,其中青年(≤35岁)109例,中年(36-59岁)119例,老年(≥160岁)54例。282例肾病综合征患者中伴有高血压87例,占30.9%,其中2例为恶性高血压,伴有糖尿病者21例,占7.4%,伴有慢性肾功能衰竭者31例,占11.0%,伴有急性衰竭者14例,占5.0%。首次就诊患者246例,占87.5%,其中184者进行了肾穿刺活检,青年86例,其中局灶节段性肾小球硬化症24例、微小病变性肾病21例、IgA肾病21例、不典型膜性肾病12例、膜性肾病3例,其他类型4例;中年81例,其中膜性肾病25例、局灶节段性肾小球硬化症13例、微小病变性肾病10例、IgA肾病6例、不典型膜性肾病12例、新月体性肾炎1例,肥胖相关性肾小球肾病5例,其他9例;老年17例,其中膜性肾病9例、局灶节段肾小球硬化症3例,其他5例。结论在肾病综合征患者中以城市就诊患者居多,占53.2%,患病人群主要为青年和中年患者,分别占38.7%和42.2%。肾脏病理类型,在青年中,主要为局灶节断性肾小球硬化症、微小病变性肾病、IgA肾病、不典型膜性肾病,分别占27.9%、24.4%、24.4%和14.0%;中年中,主要为膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症、微小病变性肾病、IgA肾病、不典型膜性肾病,分别占30.9%、16.0%、12.3%、7.4%和14.8%;老年患者中,主要为膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症,分别占52.9%、17.6%。肾病综合征病理类型不具有季节分布差异。急性肾小管间质损伤或急性间质性肾炎呈现秋季显著多发的特点。