下颌骨外形与下颌智齿阻生的CBCT测量研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sc13859315118
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目的:运用CBCT探究下颌骨外形与下颌智齿阻生之间的关系,分析下颌骨外形的各个测量指标对下颌智齿是否阻生及阻生位置的影响,并探索影响下颌智齿阻生的独立因素。方法:按照纳入标准及排除标准,依据CBCT影像学检查结果,纳入年龄为20~35岁之间的80名(112颗)含有下颌智齿的患者为研究对象,分为萌出组(56颗)和阻生组(56颗);将阻生组分为三个亚组:Ⅰ类(15颗)、Ⅱ类(24颗)、Ⅲ类(17颗)。CBCT测量指标包括:下颌支斜度、长度、宽度、上端曲度、相对高度比,下颌骨容积的最大距离,下颌体部下缘的长度,下颌角大小及下后牙槽高度9项指标。将数据导入SPSS 25.0进行统计分析,以平均值±标准差((?)±s)表示,两组之间比较运用独立t检验,当P<0.05时表示差异具有统计学意义,将拥有统计学意义的测量指标使用Logistic回归分析;多组之间比较运用单因素方差分析,组间对比采用LSD法,P<0.05时表示差异具有统计学意义。结果:1、阻生组的下颌支斜度(79.98±4.18)°、下颌角的大小(118.26±7.31)°大于萌出组(78.44±3.86)°、(115.33±7.56)°,差异没有统计学意义(P>0.05);阻生组下颌支长度(40.27±4.67)mm、下颌支宽度(23.67±2.94)mm、下颌骨容积最大距离(73.83±5.89)mm小于萌出组(41.78±4.41)mm、(24.81±2.66)mm、(77.59±6.36)mm,差异没有统计学意义(P>0.05)。2、阻生组的下颌支上端曲度(104.32±10.95)mm、下颌支相对高度比(0.55±0.08)大于萌出组(100.16±7.51)mm、(0.54±0.06),差异有统计学意义(P<0.05)。3、阻生组下颌体部下缘的长度(48.49±3.85)mm、下后牙槽高度(21.41±2.40)mm小于萌出组(51.51±5.49)mm、(23.90±3.34)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且这两项指标为下颌智齿阻生的独立保护因素。4、阻生组亚组组间分析表明Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类阻生之间下颌骨容积的最大距离分别为(78.13±4.10)mm、(73.98±6.01)mm、(70.47±4.23)mm,两两之间相比,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类阻生之间下颌体下缘长度分别为(50.74±4.79)mm、(48.20±3.06)mm、(46.91±3.14)mm,Ⅰ类阻生与Ⅱ类、Ⅲ类阻生之间的下颌体部下缘长度,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅱ类和Ⅲ类阻生之间的下颌体部下缘长度相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:1、下颌骨的下颌支上端曲度越大、下颌支相对高度越高、下颌体部下缘长度越短、下后牙槽高度越低,越容易引起下颌智齿阻生。2、下颌骨的下颌体部下缘长度、下颌骨容积的最大距离影响下颌智齿位置;下颌骨容积的最大距离越大、下颌体部下缘长度越长,越容易发生I类阻生。3、下颌骨的下颌体部下缘的长度、下后牙槽高度可以成为预测下颌智齿能否萌出的指标;下颌体部下缘的长度越长、下后牙槽高度越高,下颌智齿萌出的可能性就越大。
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