基于Zung自评量表研究功能性便秘与焦虑抑郁的相关性

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a1402070128
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目的基于Zung自评量表研究功能性便秘(functional constipation,FC)与焦虑抑郁的相关性,以及不同中医证型、不同Bristol粪便性状分型与焦虑抑郁的相关性。方法本研究筛选2020年7月至2022年2月于广安门医院脾胃病科门诊或病房就诊的符合功能性便秘(functional constipation,FC)诊断的病人作为观察病例,并以同时期在本院体检的健康人员作为对照,在签署知情同意书后分别现场采集两组人员的相关信息,采用 Zung 焦虑自评量表(Self-Rating Axiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)的标准分评定两组人员是否存在焦虑、抑郁状态,并评定其焦虑、抑郁程度。采用中医证候表来判断病例组患者所属的中医证型及用Bristol粪便分型表对其进行粪便分型。将所得的数据录入计算机,.核对后使用SPSS 20.0对数据进行统计处理并进行专业分析。结果1.研究资料:按照纳入排除标准,病例组纳入FC患者100例,对照组纳入健康人员60例。2.FC发病与性别年龄的关系:病例组有男性患者24人(占24.00%),女性患者76人(占76.00%),女性偏多,男:女=1:3.2;正常对照组中有男性20人(占33.33%),女性40人(占66.67%),两组比较p>0.05。病例组人员最大年龄为71岁,最小年龄为21岁,平均年龄为45.1±14.7岁;对照组人员最大年龄为64岁,最小年龄为24岁,平均年龄为43.4±12.0岁。两组人员在年龄及年龄段分布方面不存在统计学差异(p>0.05)。3.FC发病与BMI的关系:病例组中体重过低的有9人(占9.00%),体重正常的有73人(占73.00),超重的有16人(占16.00),肥胖的有2人(占2.00%)。对照组中体重过低的有7人(占11.67%),体重正常的有36人(占60.00%),超重的有15人(占25.00%),肥胖的有2人(占3.33%)。两组比较无统计学差异(p>0.05)。4.FC发病与睡眠情况及生活习惯的关系:病例组中对睡眠满意者有58人(占58.00%),对睡眠不满意者有42人(占42.00%);对照组中对睡眠满意者有42人(占75.00%),对睡眠不满意者有18(占25.00%)。经统计发现FC患者的睡眠满意度更低(p<0.05)。生活习惯上,两组人员在饮用咖啡情况方面具有差异(p<0.05),即FC患者的饮用咖啡率更高。在吸烟情况、饮酒情况、饮茶情况的分布上均无统计学差别(p>0.05)。5.FC发病与焦虑抑郁的关系:病例组人员SDS标准分为43.81±10.68,对照组人员SDS标准分为38.83±7.63,与对照组相比,FC患者的SDS标准分更高(p<0.05)。病例组人员SAS标准分为39.94±9.65,对照组人员SAS标准分为36.25±6.42,与对照组相比,FC患者的SAS标准分更高(p<0.05)。病例组中不存在抑郁状态者73人(占73.00%),存在抑郁状态者27人(占27.00%),不存在焦虑状态者78人(占78.00%),存在焦虑状态者22人(占22.00%)。同时存在抑郁状态与焦虑状态者14人(占14.00%)。对照组中,不存在抑郁状态者56人(占93.33%),存在抑郁状态者4人(占6.67%),不存在焦虑状态者57人(占95.00%),存在焦虑状态者3人(占5.00%)。同时存在抑郁焦虑状态者为0人(占0.00%)。经Logistic回归分析,在是否抑郁方面,两组比较p<0.05。在是否焦虑方面,两组比较p>0.05。6.FC各个证型焦虑抑郁的关系:在本次研究中各种证型出现频率排序依次为:气滞秘29人(29.00%)>热积秘23人(23.00%)>气虚秘14人(14.00%)>阳虚秘12人(12.00%)>阴虚秘9人(9.00%)>寒积秘8人(8.00%)>血虚秘5人(5.00%)。在各个证型中,气滞秘组的SDS评分明显高于其余各证型。在是否处于抑郁状态方面,气滞秘组与其余各组亦有统计学差异(p<0.05)。阴虚秘组与气滞秘组的SAS评分明显高于其余各组。在是否处于焦虑状态方面,阴虚秘组、气滞秘组与其余各组亦有统计学差异(p<0.05)。而气虚秘组SAS评分明显低于其余各组,在是否处于焦虑状态方面,与其余各组具有统计学差异(P<0.05)。7.不同Bristol粪便性状分型的焦虑抑郁的关系:本次研究所收集的100例FC患者中,大便性状主要呈Type1的有32人(32.00%),呈Type2有14人(14.00%),呈Type3的有 32 人(32.00%),呈 Type4 的有 9 人(9.00%),呈 Type5 的有 5 人(5.00%),呈 Type6 的有 8 人(8.0%),呈 Type7 的有 0 人(0.0%)。呈 Type5 与呈 Type6 的 FC患者大便粘腻,伴有排便不爽、排便不尽感等症状。经过比较发现不同粪便性状分型的FC患者的SDS评分及SAS评分不存在显著差异(p>0.05)。结论与健康对照组相比较,FC患者的SAS、SDS评分均较高,经Logistic回归分析,抑郁与FC的发病呈正相关。
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