三联疗法治疗陈旧性肛裂的临床观察

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陈旧性肛裂是指肛管皮肤发生纵行全层裂开,深达肌层,裂口已形成梭形溃疡,同时有哨兵痔、肛乳头肥大或皮下瘘并伴有周期性肛门疼痛者。现在,陈旧性肛裂的治疗方法如雨后春笋般发展起来,而医疗界一致认可手术疗法是目前治疗陈旧性肛裂比较有效而彻底的方法,虽然各种疗法各有优点,在临床上也取得了明确的效果。但对于陈旧性肛裂的治疗尚处于争论之中,还没有一致认可的最好的手术方式。但不论何种手术方式,何种治疗方法,内括约肌切断术已被医疗界所认可。   目的:应用三联疗法(指法扩肛+后正中括约肌切断术+肛裂封闭术)治疗陈旧性肛裂,通过对该手术临床的观察,通过对现在流行的肛裂手术方式疗效的对比,探寻出一种疗效确切、疼痛轻、复发率低的手术方法,给肛裂的治疗提供一种新的思路,以供在临床治疗上提供一种新的治法。   方法:按《中国肛肠病学》陈旧性肛裂诊断标准以及排除标准,纳入病例96例。48例采用三联疗法治疗(观察组),48例采用传统肛裂侧切术(对照组),观察其术后近期及5个月的治疗效果。   结果:观察组在术后切口疼痛、切口感染、复发率方面(p<0.05)优于对照组,在治愈率、肛门功能方面(p>0.05)两组间无统计学意义。   结论:三联疗法治疗陈旧性肛裂临床疗效确切,具有疗效高,痛苦小,复发率低等优点。值得在临床上推广运用。
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