广西某少数民族农村地区家庭因素与自杀未遂相关性的病例对照研究

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目的分析广西某少数民族农村地区自杀未遂的流行病学特征,探索家庭因素与自杀未遂的相关性,为制定相应人群自杀的预防和控制措施提供科学依据。方法采用非匹配设计的成组病例对照研究,对2007年~2009年期间的65例自杀未遂者和81例正常对照者进行问卷调查。调查的内容包括个人一般情况、家庭一般情况调查表、家庭亲密度和适应性、经历负性生活事件以及精神科诊断等。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析家庭因素在少数民族农村地区自杀未遂发生的危险度。结果自杀未遂组多为青中年,男女性别之比为1:1.6,少数民族占66.2%,从未接受过学校正规教育的占20%。自杀多发于多发于春、夏和秋季,83%的自杀未遂者采用农药自杀,约有95%的自杀未遂者自杀发生的地点在家中,病例组精神疾病的检出率显著高于对照组(P<0.05)。病例组经历的负性生活事件较对照组多(P<0.05),并且多为家庭纠纷;病例组急性应激强度和慢性心理压力得分均高于对照组(P<0.05);病例组家庭亲密度和适应性得分均低于对照组(P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示自杀未遂有六个影响因素:急性应激强度(OR=19.026)和有精神疾病(OR=38.824)是危险因素,受教育年限(OR=0.283)、慢性心理压力(OR=0.073)、家庭亲密度(OR=0.335)和适应性(OR=0.248)是保护因素。结论口服农药为主要自杀方式,家庭纠纷是自杀未遂发生的主要负性生活事件。自杀未遂的发生与受教育年限、精神疾病的检出率、急性应激强度和慢性心理压力、家庭亲密度和适应性等因素有关。应根据自杀未遂的特征,改善家庭功能,减少自杀未遂的发生。
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