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目的对药物治疗前后伴有IR的PCOS患者及非PCOS不育患者分别进行血清中INHB、LP及其它指标的检测分析,进而探讨INHB和LP在PCOS发病机制中的作用及临床意义。方法伴有IR的PCOS患者64例为观察组,非PCOS不育患者40例为对照组,并将观察组和对照组根据BMI分为肥胖组和非肥胖组；观察组运用二甲双胍联合达英35治疗3个月,停药一个月；对观察组治疗前后和对照组分别进行INHB、LP及其它指标的检测。结果1)观察组和相当BMI的对照组比较,血清中LP、FINS、HOMA-IR、FPG、T、LH、LH/FSH、TG、LDL-C水平增高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05),在观察组和对照组中,肥胖组血清LP水平高于非肥胖组(P<0.05)；2)观察组与对照组相比,血清中INHB水平增高(P<0.05),而且非肥胖型观察组血清中INHB水平高于其他三组(P<0.05),肥胖型观察组与对照组INHB水平无显著性差异(P>0.05)；3)LP与BMI(r=0.472,P<0.01)、WHR(r=0.428,P<0.01)、T(r=0.485,P<0.01),FINS(r=0.593,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.630,P<0.01)、TG(r=0.524,P<0.01)、LDL-C(r=0.570,P<0.01)成正相关,与HDL-C(r=-0.547,P<0.01)成负相关。血清INHB水平与L H(b=0.674,P<0.01)、T(b=0.518,P<0.01)成正相关,与BMI(b=-0.332,P<0.05)、FINS(b=-0.214,P<0.05)成负相关。在对照组中,INHB与BMI也成负相关(r=-0.319,P<0.05)；INHB和LP成负相关(b=-0.346,P<0.01)；4)观察组经达英-35和二甲双胍联合治疗后,BMI、WHR、LH、LH/FSH、T、TG、LDL-C、FINS、FPG、HOMA-IR、INHB、LP下降,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1)PCOS患者通过二甲双胍和达英-35联合治疗后,INHB和LP明显下降,提示INHB和LP在PCOS发生发展中发挥着一定的作用,其中INHB与小卵泡数量及质量密切相关,有可能作为Gn治疗时预测OHSS发生的有用指标；而LP与PCOS患者血糖血脂变化有关,它的下降程度可做为PCOS患者治疗过程中监测血糖血脂恢复情况的综合指标之一；2)二甲双胍联合达英-35可以有效降低PCOS患者HA及血清中LH水平,改善IR,减轻体重,是较为理想的治疗方案。