脉络舒通预防髋部骨折围手术期深静脉血栓形成的临床研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hahahuang
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目的:通过对比研究中成药脉络舒通+西药速碧凝与单纯使用西药速碧凝对髋部骨折大手术围手术期患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防情况,以期对中成药脉络舒通+西药速碧凝在预防髋部骨折围手术期下肢DVT形成中的效果和优势进行探讨。   方法:将符合纳入标准的40例患者按1:1比例随机纳入实验组和对照组,实验组给予脉络舒通+速碧凝,对照组单用速碧凝。两组均使用两周,以预防前后患者DVT发生率、相关临床表现(如肿胀程度、沉重感、肢围差等)的评分、凝血全套(PT,INR,APTF,TT)、及负压引流量为观察指标进行研究。   结果:   (1)两组患者术后DVT发生率的比较无差异(P>0.05)。   (2)两组患者术后第14天与术后第l天的的相关临床表现评分比较均降低(P<0.05),但实验组与对照组第14天与术后第1天的该评分的差值比较有差异(P<0.05)。   (3)两组患者的INR和PT与手术前比较均延长(P<0.05):APTT和TT与手术前比较,均无差异(P>0.05)。两组患者手术前后PT差值的组间比较有差异(P<0.05)。   (4)两组患者术后伤口负压引流量的比较有差异(P<0.05)。   结论:   (1)中药脉络舒通联合速避凝与单纯使用速避凝对预防髋部骨折围手术期下肢DVT的发生率影响程度一致。   (2)中药脉络舒通联合速避凝较单纯使用速避凝在改善髋部骨折术后肢体的临床表现(如肿胀程度,沉重感、肢围差的改善等)方面有一定的优势,这可能更有利于患者术后的康复。   (3)中药脉络舒通联合速避凝与单纯使用速避凝对于髋部骨折患者围手术期凝血指标APTT和TT的影响程度一致,但前者对PT(凝血酶时间)的影响更小。   (4)中药脉络舒通联合速避凝与单纯使用速避凝相比,前者能明显减少髋部骨折患者术后的引流量。
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