绍兴市麻疹、风疹和流行性腮腺炎的流行特征及免疫策略研究

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背景与目的 麻疹、风疹和流行性腮腺炎是三种由病毒引起的呼吸道传染病,起病急,传染性强,控制难度大。其中麻疹的发病率和死亡率随着计划免疫的实施曾大幅下降,浙江省1996~2000年麻疹的平均发病率降至6.25/10万,但近期又出现了抬头趋势,2004年浙江省麻疹报告发病率又回升到13.10/10万。与麻疹相比,风疹和流行性腮腺炎由于仍采用自愿接种的免疫策略,人群免疫水平低。2004年浙江省流行性腮腺炎报告发病率为47.79/10万,其爆发疫情占全省突发传染性疫情的20%,疫情形势严峻。风疹的发病率虽较低,但先天性风疹综合征(CRS)却是严重的公共卫生问题,据估计我国每年就有4万CRS。基于麻疹、风疹和流行性腮腺炎具有相似的病原学、免疫学和流行病学特征,世界卫生组织(WHO)建议采用联合免疫的免疫策略,通过麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR联合疫苗)实现三种疾病共同防制。2002年北京MMR联合疫苗的问世,改变了我国MMR联合疫苗必须依靠进口的局面,进一步促进了将其纳入国家免疫规划的进程。本文就绍兴市近年来这三种疾病的流行特征以及需采取的免疫策略展开研究,并对北京MMR联合疫苗的初免效果进行探讨,以期为联合免疫初免月龄的确定提供科学依据。 材料与方法 病例资料来源于《法定传染病报告系统》(2004年后改称为《疾病监测信息报告管理系统》)、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》、《麻疹监测系统》和《中
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