目的:
　　探讨99mTc-DTPA肾动态显像法检测的肾小球滤过率(glomerular filtrationrate，GFR)与血清肾功能指标对糖尿病肾脏病(Diabetic kidney disease，DKD)的诊断价值。
　　方法:
　　选择2015年10月到2017年10月本院住院的65例DKD患者，根据尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates，UAER)分为早期肾病组(N=21例)、临床肾病组(N=21例)和尿毒症组（N=23例）23例，另选取25例健康体检者作为对照组。采用99mTc-DTPA肾动态显像法检测各组患者的GFR，采用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Serum creatinine，SCr)、采用尿素酶-谷氨酸脱氢酶法测尿素氮(BUN)、采用免疫比浊法检测胱抑素C(Cystatin C，CysC)、采用酶比色法检测尿酸(Uric Acid，UA)，分析各组患者的临床资料，GFR与血清肾功能指标的关系。
　　结果:
　　1.DKD各组BMI与对照组比较无统计学差异，尿毒症组BMI与对照组及早期肾病组均有统计学差异意义，临床肾病组和尿毒症组收缩压与对照组及早期肾病组均有统计学差异意义，DKD三组舒张压与对照组比较均有统计学差异
　　2.临床肾病组与尿毒症组SCr、BUN、UA与对照组比较均具有统计学差异，与糖尿病组比较均具有统计学差异，与早期肾病组比较均具有统计学差异;DKD各组总GFR、左、右肾GFR与对照组比较均有显著差异，同时各组间GFR均有统计学差异，临床肾病组与尿毒症组GFR与糖尿病组均有统计学差异，早期肾病组与糖尿病组GFR无明显差异;Cys C与对照组比较均有显著差异，与糖尿病组比较均具有统计学差异，同时各组间均有统计学差异。
　　3.DKD尿毒症组及临床肾病组GFR与血清肾功能指标Scr、BUN、Cys C及UA均呈显著负相关;早期肾病组GFR与Cys C呈负相关。
　　4.早期肾病组总GFR在CUTOFF值为88.85时灵敏度高于其他指标，95.2％，特异度84％，临床肾病组总GFR在CUTOFF值为55.77时灵敏度高于其他指标，95.2％，特异度100％，尿毒症组总GFR在CUTOFF值为30.39时灵敏度95.7％，特异度71.4％，但是灵敏度低于Scr。
　　结论:
　　1.99mTc-DTPA肾动态显像法肾小球滤过率反映肾脏功能敏感，能够发现早期DN的肾功能损害。
　　2.99mTc-DTPA肾动态显像法肾小球滤过率与血清肾功能指标相比，具有早期诊断的优势，CUTOFF值88.85时灵敏度95.6％。