目的:选择颅内动脉血泡样动脉瘤（blood blister—like aneurysms,BBA）^[1-2]的治疗方法及影响预后的因素,为BBA患者的临床诊治提供一定的依据;方法:回顾性分析采用显微外科手术、介入治疗等方法治疗21例颈内动脉血泡样动脉瘤,其中显微外科手术治疗8例,分别采用单纯夹闭术、夹闭联合包裹修补术、颈内动脉孤立术治疗;介入治疗13例,分别采用支架辅助动脉瘤栓塞术、Willis覆膜支架治疗。结果:显微外科手术治疗的8例患者中,有3例完整夹闭、预后良好,随访2年无复发、未出血,4例夹闭后患者术后脑血管痉挛,脑水肿,脑肿胀,出现局灶性神经功能障碍,主要表现为一侧肢体偏瘫,1例患者在术前再次破裂出血,急诊行动脉瘤夹闭术,去骨瓣减压术,术后15天后患者心跳呼吸骤停,最终死亡。介入治疗的13例患者中,1例行支架辅助下栓塞术的患者术后5天后因广泛蛛网膜下腔出血死亡,2例行支架辅助动脉瘤栓塞术的患者,其中一例手中急性血栓形成,一侧颈内动脉闭塞,急诊取栓,溶栓后出血,急诊行去骨瓣减压,第二例病人术后第10天颈内动脉自发闭塞2例患者颈内动脉闭塞导致局灶性神经功能障碍,主要表现为偏瘫,失语,1例患者术后复发,3例患者预后良好,随访1年无复发,无出血,7例行Willis覆膜支架治疗,其中1例术后脑血管痉挛,循环衰竭,心跳呼吸骤停而死亡,6例患者无明显神经功能障碍,预后良好,随访1年无复发,无出血。结论:颅内动脉血泡样动脉瘤的治疗方法以显微外科手术治疗和介入治疗为主,尽管不同的治疗方式并不显著影响颅内动脉血泡样动脉瘤患者的预后。选择合适的颅内动脉血泡样动脉瘤患者,采用Willis覆膜支架治疗颅内动脉血泡样动脉瘤安全有效,疗效满意。针对具体的颅内动脉血泡样动脉瘤患者应在充分评估患者病情及血管条件的基础上,个体化选择治疗方案,才能获得较为理想的治疗效果。