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目的：通过与18F-FDG PET/CT比较，探讨18F-FLT PET/CT检查对孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodule，SPN)的诊断效能及其在不同类型恶性SPN中的表现，以提高PET/CT对SPN的诊断准确性，为临床提供准确的信息。 材料和方法：选取入选病例中18F-FDG PET/CT检查发现SPN的患者93例，所有患者均在行18F-FDG PET/CT检查后1周时间内行18F-FLT PET/CT检查，其中恶性病变47例，包括腺癌31例，鳞癌8例，肺泡癌8例；良性病变46例，包括结核29例，炎性病变17例；测量并记录病灶的短径、2-18F-脱氧葡萄糖的最大标准化摄取值(FDGSUVmax)、3’-脱氧-3’-[18F]氟胸腺嘧啶核苷的最大标准化摄取值(FLTSUVmax)，应用统计学方法进行分析，分析18F-FLT PET/CT检查视觉分析法和SUV测量法对SPN的诊断效能；分析不同类型恶性SPN的平均FLTSUVmax之间，不同类型良性SPN的平均FLTSUVmax之间是否存在统计学差异；分析PET/CT对SPN中腺癌与结核的鉴别诊断效能；分析不同短径腺癌的平均FLTSUVmax、平均FDGSUVmax之间是否存在统计学差异。 结果：分别取FDGSUVmax2.5、FLTSUVmax1.4、FLTSUVmax1.9为诊断恶性肿瘤的阈值，18F-FDG与18F-FLT PET/CT检查对SPN诊断的敏感性、特异性、诊断符合率分别为85.11％、34.78％、60.20％；74.47％、52.17％、63.34％；68.09％、69.57％、68.82％；根据FLTSUVmax、FDGSUVmax绘制的受试者工作特征曲线(ROC曲线)，计算得出FLTSUVmax对SPN诊断的ROC曲线下面积为0.718，FDGSUVmax的ROC曲线下面积为0.685；18F-FLT PET/CT和18F-FDG PET/CT视觉分析法可以鉴别SPN的良恶性，恶性SPN的18F-FDG、18F-FLT摄取程度高于良性SPN；对SPN的CT征象分析，发现分叶征、血管集束征、空泡征和空洞对SPN的诊断具有统计学差异，分叶征、血管集束征、空泡征多见于恶性病变，而空洞多见于良性病变；将SPN的CT征象与SUV测量法相结合，以FDGSUVmax2.5、FLTSUVmax1.4、FLTSUVmax1.9为诊断恶性肿瘤的阈值时，18F-FDG PET/CT与18F-FLT PET/CT诊断SPN的敏感性、特异性、诊断符合率分别为91.49％、50.00％、70.97％；85.11％、65.22％、75.27％；87.23％，80.43％，83.87％；不同类型恶性SPN的平均FLTSUVmax、平均FDGSUVmax之间不存在统计学差异，但恶性SPN中鳞癌的平均FLTSUVmax、平均FDGSUVmax最高，肺泡癌的平均FLTSUVmax、平均FDGSUVmax最低；对于SPN中的腺癌与结核病变，FLT/FDG比值在40％～90％之间为腺癌的可能性大；SPN中腺癌病灶体积越大，平均FLTSUVmax、平均FDGSUVmax越高，分布范围越广。 结论：18F-FLT PET/CT显像对SPN诊断的特异性和诊断符合率高于18F-FDGPET/CT，敏感性低于18F-FDG PET/CT；ROC曲线表明18F-FLT PET/CT显像对SPN的诊断效能优于18F-FDG PET/CT，根据ROC曲线，FLTSUVmax≥1.9，18F-FLT PET/CT诊断SPN的效能最高；CT征象与SUV测量法结合的综合诊断可以明显提高PET/CT对SPN的诊断效能。因此，对于18F-FDG PET/CT检查阳性且CT征象不典型者，增加18F-FLT PET/CT检查可以弥补18F-FDG PET/CT的不足，提高诊断的准确性。