3D打印假体重建骨肿瘤术后大段骨缺损的疗效分析

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目的:探讨3D打印假体应用在骨肿瘤术后导致的大段骨缺损的重建中的可行性,评估术后临床疗效。方法:分析2017年2月至2021年4月,我科为25例骨肿瘤患者应用3D打印假体重建大段骨缺损后的临床效果。其中男性20例,女性5例;股骨远端7例,骨盆6例,胫骨近端4例,股骨中段3例,胫骨远端1例,肱骨近端1例,肱骨中段1例,肩胛骨1例,尺骨1例;平均年龄为25(6~61)岁。术前及术后详细记录各项影像学资料,17例术前行新辅助化疗,术后MSTS评分系统对肢体功能进行评分,VAS评分对疼痛进行评分。结果:所有患者均行瘤段切除+3D打印假体置入重建骨缺损,均获得随访,平均随访时间为14.9月,截骨长度为18.2±7.2cm,术中出血量平均为726(100~3000)m L;2例患者全身转移死亡,1例术后8月出现假体周围感染,其余22例均无假体松动、假体周围骨折等并发症,术后6月平均MSTS评分为26.7±1.63分,术后MSTS评分高于术前MSTS评分,差异有统计学意义(p<0.05);术后VAS评分明显高于术前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:3D打印假体在重建骨肿瘤切除导致的大段骨缺损中是可行的,术后功能良好,并发症少。然而,需要长期的随访来证明其长期结果。
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