不同方法检测尿液红细胞、白细胞的结果互认的可行性研究

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目的:比较不同尿液检测方法检测尿液红细胞、白细胞的结果,探讨不同尿液检测方法检测尿液红细胞、白细胞的结果互认的可行性。方法:1.评价三种自动尿沉渣分析仪和Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液红细胞、白细胞的批内精密度﹑线性﹑携带污染率;2.比较两种自动尿液干化学分析仪之间检测尿血、尿白细胞酯酶的结果;3.把AX-4280自动尿液干化学分析仪检测尿血﹑尿白细胞酯酶的结果分别与三种自动尿沉渣分析仪和Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液红细胞、白细胞的结果进行比较;4.比较三种自动尿沉渣分析仪与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞、白细胞的定量结果和定性结果;5.比较三种尿液检测系统与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞、白细胞的定量结果和定性结果;6.407例尿液标本均来自病人,所有检测都在2小时内完成。结果:1.三种自动尿沉渣分析仪和Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液红细胞、白细胞的变异系数都有随细胞浓度降低而增高的趋势,总的来说,除AVE-766自动尿沉渣分析仪批内精密度较差外,其它三种尿沉渣检测方法都具有较好的批内精密度。四种尿沉渣检测方法检测尿液红细胞、白细胞都具有较好的线性,并且携带污染率低(Carryover rate<5%);2.两种自动尿液干化学分析仪之间检测尿血的结果存在正相关(gamma=0.880,P<0.01),达到中等一致(Cohenk=0.441,P<0.01),两种自动尿液干化学分析仪之间检测尿白细胞酯酶的结果存在正相关(gamma=0.818,P<0.01),一致性差(Cohenk=0.175,P<0.01);3.三种自动尿沉渣分析仪和Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液红细胞﹑白细胞的结果分别与AX-4280自动尿液干化学分析仪检测尿血﹑尿白细胞酯酶的结果存在正相关,Spearman相关系数在0.5-0.6(P<0.01)之间;4.三种自动尿沉渣分析仪与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞﹑白细胞的定量结果存在正相关(0.627≤gamma≤0.885,P<0.01),但一致较差(0.241≤Cohenk≤0.491,P<0.01);5.三种自动尿沉渣分析仪与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞﹑白细胞的定性结果比较:不同尿沉渣检测方法检测尿液红细胞、白细胞的诊断价值和诊断指数不一致,临界值也不一致;6.三种尿液检测系统与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞﹑白细胞的定量结果存在正相关(0.870≤gamma≤0.927,P<0.01),达到中度一致(0.408≤Cohenk≤0.630,P<0.01);7.三种尿液检测系统与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞﹑白细胞的定性结果比较:三种尿液检测系统的诊断价值和诊断指数都很高,临界值也相似。结论:1.两种自动尿液干化学分析仪之间检测尿血﹑尿白细胞酯酶的结果不能相互取代;2.AX-4280自动尿液干化学分析仪检测尿血﹑尿白细胞酯酶的结果不能取代三种自动尿沉渣分析仪和Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液红细胞﹑白细胞的结果;3.三种自动尿沉渣分析仪不能取代Fast-Read102尿沉渣定量计数板检测尿液中红细胞、白细胞的结果,只能作为初筛检测;4.三种尿液检测系统与Fast-Read102尿沉渣定量计数板之间检测尿液红细胞、白细胞的结果不能完全实现互认。
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