【摘 要】
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目的:本课题的设计方案采用随机对照试验,通过观察开窍通腑针法治疗脑卒中后便秘的临床疗效,评价该针法的有效性及其对脑卒中后便秘的改善情况,为临床治疗脑卒中后便秘提供参考。方法:将符合入组条件的80例患者,运用SPSS软件随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均接受常规治疗,在此基础上,观察组采用开窍通腑针法,对照组采用常规针刺法进行治疗,两组的治疗频率均为每日1次,每周连续治疗6次,连续治疗4周
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目的:本课题的设计方案采用随机对照试验,通过观察开窍通腑针法治疗脑卒中后便秘的临床疗效,评价该针法的有效性及其对脑卒中后便秘的改善情况,为临床治疗脑卒中后便秘提供参考。方法:将符合入组条件的80例患者,运用SPSS软件随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均接受常规治疗,在此基础上,观察组采用开窍通腑针法,对照组采用常规针刺法进行治疗,两组的治疗频率均为每日1次,每周连续治疗6次,连续治疗4周（共计24次）。治疗前后观察患者的便秘临床症状严重程度评分量表评定（CCS）、平均每周自发排便次数（SCBM）、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）、便秘患者生存质量量表（PAC-QOL）、日常生活活动能力评定评分（MBI）。将观察组和对照组治疗前后的评分量表进行对比,分析两种治疗方法的治疗效果是否有差异。结果:1.经治疗两组CCS积分均显著下降（P<0.01）,提示两组治疗均有效。组间比较结果表明:治疗后两组比较,观察组积分改善程度优于对照组（P<0.05）,提示观察组的治疗效果优于对照组。在CCS细项的比较中,排便费力、排便不尽感、腹痛三项观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）,提示观察组在改善患者便秘症状上优于对照组。2.观察组治疗后的SCBM为70.3%,对照组为50%,差异无统计学意义（P>0.05）,提示观察组与对照组均能改善患者的自发排便次数。3.经治疗两组PAC-SYM总积分均有下降,差异非常显著（P<0.01）,提示两组治疗均有效。组间比较结果表明:治疗前后两组比较,观察组评分降低幅度大于对照组（P<0.01）,提示观察组在改善患者便秘症状上较对照组显著。4.经治疗两组PAC-QOL总积分均较前下降,差异非常显著（P<0.01）,提示观察组与对照组均能改善患者的生活质量。治疗前后两组比较,观察组评分降低幅度大于对照组（P<0.01）,提示观察组能更好的改善患者的生活质量。5.经治疗两组MBI总积分均较前升高,差异非常显著（P<0.01）,提示两组治疗均能改善患者的日常生活活动能力。治疗前后两组比较,观察组积分升高幅度大于对照组（P<0.05）,提示观察组能更好的改善患者的日常生活活动能力。6.观察组的治疗总有效率为91.9%,对照组的治疗总有效率为61.1%,差异有统计学意义（P<0.05）,提示与对照组相比,观察组在治疗脑卒中后便秘上更有优势。结论:开窍通腑针法能减轻脑卒中后便秘患者的便秘严重程度,改善患者排便费力、排便不尽感、腹痛等临床症状,提高患者的生活质量,改善患者的日常生活活动能力,其总有效率高于常规针刺法,值得临床推广使用。
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