【摘 要】
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目的:比较动力髋螺钉（DHS）+防旋螺钉和3枚空心钉（CCS）内固定治疗伴后侧壁碎裂的股骨颈骨折的疗效,分析此种类型骨折的诊治特点及预后。方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月期间中国科学院大学深圳医院（光明）收治的109例合并后侧壁碎裂的股骨颈骨折患者资料。根据治疗方式不同分为2组:DHS组51例,男31例,女20例;年龄为（44.7±11.4）岁;采用DHS+防旋螺钉固定治疗。CCS
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目的:比较动力髋螺钉（DHS）+防旋螺钉和3枚空心钉（CCS）内固定治疗伴后侧壁碎裂的股骨颈骨折的疗效,分析此种类型骨折的诊治特点及预后。方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月期间中国科学院大学深圳医院（光明）收治的109例合并后侧壁碎裂的股骨颈骨折患者资料。根据治疗方式不同分为2组:DHS组51例,男31例,女20例;年龄为（44.7±11.4）岁;采用DHS+防旋螺钉固定治疗。CCS组58例,男42例,女16例;年龄为（47.3±11.4）岁,采用3枚CCS固定治疗。通过分析两种术式的切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、患肢负重时间、术后并发症发生率、VAS疼痛评分,髋关节Harris评分等综合评价两组的疗效。结果:两组患者一般资料的比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。经随访18-53月,DHS组术后总并发症、股骨头缺血性坏死、股骨颈短缩、骨折不愈合等发生率分别为 33.3%（17/51）、15.69%（8/51）、25.94%（13/51）、5.88%（3/51）,显著低于 CCS 组[56.9%（33/58）、32.76%（19/58）、48.28%（28/58）、22.41%（13/58）],差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1年时髋关节Harris评分优良率DHS组（94.12%）与CCS组（91.38%）比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:对于伴后侧壁碎裂股骨颈骨折的青壮年患者,DHS+防旋螺钉与3枚CCS内固定均能获得一定的治疗效果,但后者具有创伤小、出血量少、术后疼痛轻等优势,而前者的骨折稳定性更佳、术后并发症更少,允许较早负重锻炼。
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