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目的：在3.0T磁共振系统通过对不同年龄及不同骨量组的女性腰椎氢质子磁共振波谱的研究,探讨椎体氢质子磁共振波谱在骨质疏松诊断中的应用价值,为氢质子磁共振波谱诊断骨质疏松在临床上推广应用提供可靠的依据。对象与方法：1.98例(25～76岁)女性均知情同意。其中82例志愿者分成青年组37例(25-31岁,平均27岁)、中老年组45例(51～67岁,平均55岁)。选自2010年9月至2011年10月期间主诉腰腿痛而来我院进行腰椎正侧位X线片检查的中老年女性病人,经两位工作经验多年的放射诊断医师双盲法分别读片按照Itami分度法最终统一意见诊断为Ⅱ°及Ⅱ°以上骨质疏松者16名归为骨质疏松(OP)组(57～76岁,平均61岁)。全部受检者先行常规腰椎MR检查(矢状面T2WI、T1WI及横轴位T2WI)。然后采用单体素点分辨波谱法(Point resolved spectroscopy, PRESS)对每一位受检者腰3椎体进行氢质子磁共振波谱采集,采集到的数据使用机器自带的SAGE7.0软件进行分析,获得脂峰、水峰峰高(Amp),脂峰、水峰线宽(Line width, LW),并计算脂水比(Lipid to water ratio, LWR)、脂肪比(Fat fraction, FF)等椎体氢质子磁共振波谱相关定量指标,对三组数据进行统计学比较分析。2.全部受检者均排除代谢性骨病、恶性肿瘤、服用激素或其他影响骨代谢药物病史。3.采用统计软件包SPSS17.0进行数据处理,P<0.05作为显著性检验水准。结果：1.LWR、FF与年龄呈明显正相关(r分别为0.728、0.777,P=0.000<0.001)。水峰LW与年龄呈密切负相关(r=-0.771,P=0.000<0.001),脂峰LW与年龄呈轻度负相关(r=-0.255,P=0.011<0.05)。2.青年组LWR平均值为6.355,FF平均值为0.852；中老年组LWR平均值为18.617,FF平均值为0.943；OP组LWR平均值为28.988,FF平均值为0.960。中老年组LWR、FF明显高于青年组,两组LWR、FF差异具有显著性(P=0.000<0.001)。提示LWR、FF随年龄增长而逐渐增高。OP组LWR、FF明显高于中老年组(P=0.003<0.01)。提示骨质疏松患者椎体骨髓内脂肪含量较一般同龄人明显增多。结论：1.FF代表骨髓内脂肪组织含量,中老年组与OP组FF明显高于青年组,OP组FF亦高于中老年组。提示FF随年龄增长逐渐增高,而骨量减少。2.青年组LWR明显低于中老年组及OP组,LWR可作为评价骨髓性质和骨质疏松症的可靠指标。3.中老年组水峰LW比青年组明显变窄,OP组较中老年组进一步变窄,提示水峰变窄亦可作为预测骨密度减低的一项指标。4.1H-MRS技术可以无创性地定量检测椎体骨髓性质,进而评估椎体骨质状态,对诊断骨质疏松具有巨大的潜力。创新点：1.1H-MRS技术测量骨髓中水和脂肪含量精度较高,利于进行纵向性研究和药效观察,可成为影像学中评价骨质疏松病人骨强度变化的有效手段。2.在应用常规MRI检查腰椎部位时,同时对骨质疏松及骨质疏松脆性骨折高危人群进行骨髓1H-MRS检测是可行的。既无创又节省了费用,对早期发现和及时治疗骨质疏松症具有较高的临床应用价值。