研究目的:1.评估冠心病（coronary heart disease,CHD）患者的峰值摄氧量（peak oxygen uptake,VO2 peak）与其因心血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）再住院之间的关联,同时分析纳入的危险因素中哪些是冠心病患者因心血管疾病再住院的独立危险因素。2.评估居家心脏康复（home-based cardiac rehabilitation,HBCR）对冠心病患者心肺适能（cardiorespiratory fitness,CRF）的影响。方法与结果:1.选取2018年1月至2021年5月期间至济南市中心医院住院,并在住院期间进行运动心肺试验的冠心病患者873例,收集患者的基本信息及临床资料。包括性别、年龄、身体质量指数（BMI）,吸烟史、糖尿病病史、高血压病史、经皮冠状动脉介入治疗/冠状动脉旁路移植术（PCI/CABG）病史、心肌梗死病史,相关实验室化验和检查资料包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、左心室射血分数（LVEF）,并查看患者的随访资料。结果:658例患者完成了随访,在随访期间,192例患者再次因心血管疾病住院。根据患者是否因心血管疾病再住院分为再住院组和非再住院组,两组之间进行基线特征比较,采用单因素分析筛选出差异有统计学意义的危险因素。其中再住院组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著低于非再住院组,再住院组年龄、有PCI/CABG病史的比例明显高于非再住院组。以上因素两组间差异均有统计学意义,P均＜0.05。其余因素两组间差异无统计学意义,P均＞0.05。根据VO2 peak的三分位数,将患者分为低、中、高水平VO2 peak,低中高VO2 peak患者再住院率分别为42%、27%、18%。对不同水平的VO2peak在住院组和非住院组间采用卡方检验的统计学方法进行单因素分析,差异有统计学意义（P＜0.001）,即冠心病患者是否因心血管疾病再住院与峰值摄氧量的高低显著相关。以是否因心血管疾病再次住院为因变量,进行Logistic回归分析,在校正混杂因素后,结果提示,与VO2 peak低组的患者相比,VO2peak 中组的患者（OR 0.626,95%CI:0.412-0.950,P=0.028）与 VO2peak 高组（OR 0.396,95%CI:0.249-0.631,P=0.000）的患者因心血管疾病再住院事件的发生显著下降,并且VO2 peak每升高1 mL/（kg·min）,因心血管疾病再住院事件发生风险降低 9.7%。除此之外,年龄（OR 1.027,95%CI:1.007-1.047,P=0.007）和有 PCI/CABG病史（OR 1.579,95%CI:1.087-2.295,P=0.017）均为冠心病患者因心血管疾病再住院的独立危险因素（OR均＞1,P均＜0.05）。2.选取自2018年6月至2020年9月在济南市中心医院心内科就诊,并进行运动心肺试验检查的冠心病患者67例,为其制定个性化运动处方,让患者按照运动处方在家中进行心脏康复锻炼,并对其进行随访观察,随访时间不等（中位随访时间为6个月）。其中15例患者未能完成随访,最终纳入研究的患者为52例。本研究采用峰值摄氧量和代谢当量（metabolic equivalent,MET）这两个指标来代表患者的心肺适能。收集这52例患者进行居家心脏康复前后的峰值摄氧量和代谢当量,采用配对样本T检验的方法对其进行统计学分析。结果表明,心脏康复后VO2 peak为（20.56±4.70）ml/（kg·min）、代谢当量为（5.88±1.34）METs,显著高于心脏康复前的VO2 peak（17.90±4.58）ml/（kg·min）和代谢当量（5.11±1.31）METs,P=0.000＜0.05,差异具有统计学意义。结论:1.高峰值摄氧量可降低冠心病患者因心血管疾病再住院的风险,VO2peak每升高1 mL/（kg·min）,因心血管疾病再住院事件发生风险降低9.7%。2.年龄、有PCI/CABG病史均为冠心病患者因心血管疾病再住院的独立危险因素。3.居家心脏康复能够提高冠心病患者的心肺适能。