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背景心排量（Cardiac Output，CO）是肺高血压生存预后的独立预测因子，并可以指导临床治疗策略。热稀释法（Thermodilution，TD）以及FICK法是目前临床应用最广泛的测量CO的方法。NICOM系统（Cheetah Medicine Company, USA）是一种新型无创心排量监测器，可以用来持续动态监测CO，已成功应用于多种临床情况，如心外科术后、感染性休克等情况下血流动力学的监测。但NICOM系统在肺高血压中的应用价值尚不明确；为此，希望通过此研究能够明确NICOM系统在评估肺高血压血流动力学的准确性及精确性。目的：通过比较NICOM系统与TD和FICK法在肺高血压患者中测量CO的应用来进一步评估NICOM系统。方法右心导管检查在连续的65例肺动脉高压和20例慢性血栓栓塞性肺高压患者中进行。在基线状态（n=85）和伊洛前列素急性肺血管扩张试验时（n=71）同时应用NICOM系统、TD以及FICKS方法进行CO的测量。我们对NICOM系统与TD及FICK法进行精确性（变异系数）及准确性的比较。结果1.在基线状态，NICOM系统，TD，FICK法所测得的CO分别为4.64±1.20L/min，4.51±1.52L/min，4.00±1.40L/min；NICOM测得的CO与TD无显著性差异，但FICK法所测CO值要比NICOM及TD所测量得到的都要低（p＜0.01，分别与两者进行比较）。NICOM比TD更加精确（变异系数：2.61±1.91%vs.5.93±3.64%，p＜0.0001）。2.基线时三种CO检测方法之间呈现出较高的相关性： NICOM与TD（r=0.652,p=0.0001），NICOM与FICK法（r=0.595，p=0.0001），TD与FICK法（0.744，p=0.0001）。对NICOM，TD及FICK法进行一致性比较，Bland-Altman分析比较NICOM与TD显示平均偏倚为0.13L/min，95%一致性区间[-2.16,2.43]，NICOM与FICK法显示平均偏倚为-0.66L/min，95%一致性区间[-2.99,1.67]，TD与FICK法显示平均偏倚为0.55L/min，95%一致性区间[-1.50,2.61]。3.伊洛前列素吸入试验后， TD检测到CO上升变化明显为（10.81±15.22%），而NICOM及FICK法却没有发现试验前后明显变化，CO变化分别为（1.51±13.29%），（4.15±24.5%）。伊洛前列素吸入试验后，NICOM检测CO变化超过10%的敏感性及特异性为41.76%，100%；TD为100%，65.12%；FICK法为62.5%，89.29%。三种方法检测吸入伊洛前列素前后CO变化率并未呈现出较好相关性和特异性。结论在基线状态，NICOM可以准确地监测CO，且比TD更加精确和准确。NICOM在监测伊洛前列素吸入后的CO变化特异性高但敏感性偏低。NICOM可考虑对肺高压患者进行无创心排量监测。