穴位贴敷疗法中发泡药物的研究

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目的:对穴位贴敷疗法中发泡药物斑蝥、白芥子进行研究,了解斑蝥、白芥子的发泡性质,并观察单纯用斑蝥发泡对过敏性鼻炎患者临床症状和血清IgE的影响。方法:第一步选取175例健康受试者随机分为5组,1至4组为不同药物和不同剂量组,第5组为安慰剂组。观察受试者的发泡时间、发泡大小及疼痛程度。第二步根据前期的结论,选取51例过敏性鼻炎患者随机分为2组,治疗组26例,对照组25例,治疗组采用斑蝥单纯发泡治疗,对照组采用张氏医通经典贴敷方剂治疗,两组疗程均为30天,观察患者临床症状和血清IgE的变化。结果:(1)不同剂量的斑蝥、白芥子贴敷后的发泡率不完全一致,P<0.05,显示0.05g/穴药物组的发泡率高于0.01g/穴药物组,且发泡率大于80%。斑蝥不同剂量组间的发泡时间无差异,白芥子不同剂量组间的发泡时间无差异,斑蝥不同剂量组与白芥子不同剂量组之间的发泡时间有显著差异,P<0.05;发泡大小0.05g/穴药物组的高于0.01g/穴药物组,P<0.05。各组间的疼痛率存在差异,P<0.05,显示0.05g/穴白芥子的疼痛率高于其余3组;在发泡前提下,各组的疼痛程度无差异,P>0.05。(2)单纯用斑蝥发泡治疗过敏性鼻炎的疗效和用张氏医通贴敷方疗效无差异,P>0.05;两种治疗方法均可降低过敏性鼻炎患者血清IgE水平,P<0.05,和健康对照组无差异,P>0.05。结论:(1)穴位贴敷中常用的发泡药物斑蝥、白芥子的发泡性质不同,包括发泡率、发泡时间、发泡大小、疼痛率和疼痛程度,在临床应用时应考虑所用药物的发泡性质,来控制发泡程度,尽量避免对皮肤的过度损伤。(2)单纯使用斑蝥发泡具有改善过敏性鼻炎患者的临床症状,降低患者血清IgE水平,并且疗效和张氏贴敷方剂相同。本作用可能通过调节经络系统,改善患者的免疫状态,从而降低IgE,治疗过敏性鼻炎。
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