【摘 要】
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目的:儿童慢性鼻窦炎是一种临床上相对常见的疾病类型,其病因较为复杂,由于儿童鼻腔解剖结构的特殊性和其鼻窦发育的不完全性,儿童慢性鼻窦炎的外科治疗上与成人慢性鼻窦炎存在很多不同之处。腺样体切除术（adenoidectomy,AD）常常被作为保守治疗无效的儿童慢性鼻窦炎的首选手术治疗方式,若术后仍临床疗效不佳,可采用功能性鼻内窥镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus sur
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目的:儿童慢性鼻窦炎是一种临床上相对常见的疾病类型,其病因较为复杂,由于儿童鼻腔解剖结构的特殊性和其鼻窦发育的不完全性,儿童慢性鼻窦炎的外科治疗上与成人慢性鼻窦炎存在很多不同之处。腺样体切除术（adenoidectomy,AD）常常被作为保守治疗无效的儿童慢性鼻窦炎的首选手术治疗方式,若术后仍临床疗效不佳,可采用功能性鼻内窥镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）进一步治疗,然而FESS需去除鼻窦口周围部分骨质,可能对患儿的面部骨骼及鼻窦的发育产生影响,因此利用此术式治疗儿童慢性鼻窦炎存在一定的弊端。近年来全降解鼻窦药物支架联合球囊扩张术的应用被认为是一种可以有效预防术后粘连和复发以及处理患儿术后换药困难的新型治疗手段,本文将通过对药物支架在临床应用过程中的不良反应发生情况的观察,探讨药物支架在保守治疗不佳的儿童慢性鼻窦炎患者中的应用和推广价值。方法:选取中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的84例患儿,将其按照手术方式的不同分为同时进行腺样体切除术和药物支架联合球囊导管扩张术的观察组42例患儿以及进行腺样体切除术和球囊导管扩张术的对照组42例患儿,年龄为3-14岁,且两组患儿术后均应用抗生素,鼻用糖皮质激素,粘液促排剂及鼻腔冲洗12周以上,在术后2个月随访并记录两组患儿不良反应的发生情况,运用统计学原理和方法整理计算不良反应发生率,比较两组患儿不良反应发生率是否存在差异。结果:1、比较观察组和对照组患儿的平均年龄,P>0.05,其差异无统计学意义,具有可比性;2、观察组和对照组患儿的不良反应发生率分别为7.14%和4.76%,P>0.05,其差异无统计学意义,两组的不良反应发生情况无明显差异。结论:针对目前药物疗效不佳的儿童慢性鼻窦炎的研究现状,全降解鼻窦药物支架联合鼻窦球囊导管扩张术的植入提供了一种治疗的新思路,其创伤小,出血量少,且不依赖于患者的顺应性,发生不良反应情况少,具有一定的临床推广价值。
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