【摘 要】
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目的:探讨瞬时波强(WI)技术评价原发性高血压患者不同左室构型的价值。 方法:随机选取未经治疗的原发性高血压患者155例，男87例，女68例，年龄30～70岁，平均年龄51.01±11.92岁，根
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目的:探讨瞬时波强(WI)技术评价原发性高血压患者不同左室构型的价值。 方法:随机选取未经治疗的原发性高血压患者155例，男87例，女68例，年龄30～70岁，平均年龄51.01±11.92岁，根据ACC/AHA超声心动图应用指南标准将高血压患者分为四种构型组:正常构型组27例，向心性重构组42例，向心性肥厚组62例，离心性肥厚组24例。应用袖带式血压计于WI检查前测量两次肱动脉血压，并于检查后测量一次，将三次测量值输入WI血压对话框，用来校正WI软件测得的动脉血压。启用WI分析软件测量患者右侧颈总动脉的血流速度和内径，软件自动给出右颈总动脉的WI分析曲线。WI曲线参数包括两个正向波（第一个正向峰W1和第二个正向峰W2），一个负向波面积(NA)，两个时间参数（心电图上R波起点至第一个正向峰的时间间隔R-W1，第一个正向峰到第二个正向峰的时间间隔W1-W2。比较四组间常规超声参数以及WI参数的差异，并分析WI参数与常规超声参数的相关性。 结果: ①离心性肥厚组的左室射血分数(EF)较其他三组明显减小(P＜0.05); ②正常构型组W1明显高于其他三组，差异有统计学意义（P＜0.05）; ③W2在向心性肥厚组明显低于正常构型组(P＜0.05); ④向心性重构组以及离心性肥厚组的NA明显低于正常构型组(P＜0.05); ⑤离心性肥厚组的W1-W2低于其他三组，但是只与向心性重构组的差异具有统计学意义（P＜0.05）; ⑥离心性肥厚组的R-W1/W1-W2明显低于其他三组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。 结论:R-W1/W1-W2在离心性肥厚组要明显高于其他各组构型，且与左室射血分数有着较好的相关性，说明WI技术能为鉴别高血压不同左室构型提供更为敏感和准确的参数，且该技术操作简便、无创，具有重要的潜力和临床意义。
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