针刺对原发性痛经临床疗效研究:随机、对照试验

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:libra163
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目的观察仅以针刺为治疗手段,对原发性痛经的临床疗效,探讨其对原发性痛经的作用机制,为制定本病中医临床路径及多中心大样本临床观察提供理论及疗效依据。方法筛选原发性痛经患者72例进行临床治疗观察,按入组先后顺序获得相应随机号,分为针刺组和对照组,每组36例。针刺组经期针刺地机、十七椎、三阴交、次髎、内关;非经期针刺关元、子宫、三阴交、足三里,实证加太冲、地机,虚证加血海、太溪。对照组口服布洛芬。分别治疗3个月经周期,随访3个月经周期。统计每组中患者治疗前后及随访期的情况,包括(1)安全性观测;(2)疗效性观测:经期最痛VAS评分、即时止痛效果VAS评分、疼痛症状积分评价指标与分级、痛经症状量表(CMSS)、中医症状积分;(3)实验室检查:静脉血血清PGF、静脉血血清PGE2值,从而观察针刺治疗前后及随访期患者病情的改善情况。结果1.第0、3、6个月经周期经期最痛VAS评分、疼痛症状积分评价指标与分级、痛经症状量表(CMSS)、中医症状积分、静脉血血清PGF、静脉血血清PGE2值,与各自第0个月经周期比较,组内比较P<0.05,有显著性差异,说明针刺组和药物组均有效。2.第3、6个月经周期,各项组内比较,药物组P<0.05,有显著性差异,说明药物组随访期复发。同时期各项组间比较,P<0.05,有显著性差异,说明针刺组疗效优于药物组。针刺远期疗效优于布洛芬。3.第1个月经周期即时止痛效果VAS评分,组内比较,与针刺0min比较,针刺组从10-60min均是P<0.05,有显著性差异,说明针刺组从10min开始显效,且至60min期间持续有效;药物组与服药0min比较,10min时P>0.05,无显著性差异,20-60min期间P<0.05,有显著性差异,说明药物组10min时基本未显效,20min左右开始显效,至60min均持续有效。说明针刺作用起效快。结论1.针刺治疗PD有效。2.针刺治疗PD的起效时间快于布洛芬。3.针刺治疗PD的远期疗效优于布洛芬。
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