【摘 要】
：
目的:探讨质谱技术在检测临床分离的产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌的应用价值。方法:1.收集南昌某大型三甲医院2016年1月-2019年12月血培养分离获得的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）。用VITEK-2 compact进行菌种鉴定及药敏检测。改良碳青霉烯酶灭活试验（Modified carbapenem in
论文部分内容阅读
目的:探讨质谱技术在检测临床分离的产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌的应用价值。方法:1.收集南昌某大型三甲医院2016年1月-2019年12月血培养分离获得的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）。用VITEK-2 compact进行菌种鉴定及药敏检测。改良碳青霉烯酶灭活试验（Modified carbapenem inactivation method,m CIM）及EDTA改良碳青霉烯酶灭活试验（EDTA modified carbapenem inactivation method,e CIM）检测菌株是否产碳青霉烯酶及其表型。聚合酶链式反应（Polymerase chain reaction,PCR）扩增菌株碳青霉烯酶基因,双向测序以确定其基因型。利用LIS及HIS系统收集患者临床信息,并统计分析患者的临床特征。2.继续收集并选取临床分离的产不同类型碳青霉烯酶的CRKP、不产碳青霉烯酶的CRKP及碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌（Carbapenem-sensitive Klebsiella pneumoniae,CSKP）。以肉汤为基质,加入亚胺培南进行增菌培养,利用顶空-固相微萃取-气相色谱质谱联用技术（Head space solid phase microextraction combined with gas chromatography-mass spectrometry,HS-SPME-GCMS）检测菌液上层气体成分,利用Mass Hunter GC/MS Acquisition软件进行数据处理及分析。结果:1.共收集41株血培养分离获得的CRKP,其中有40株产KPC-2型碳青霉烯酶（97.6%,40/41）,一株产OXA-48型碳青霉烯酶（2.4%,1/41）。临床数据显示,该41位患者有56.1%（23/41）来自ICU;有90.2%（37/41）为院内获得性感染;有51.2%（21/41）的患者其血流感染源为肺部感染;Pitt菌血症评分≥4的患者占比高达73.2%（30/41）;共23位患者死亡,死亡率高达56.1%（23/41）。2.对产KPC型碳青霉烯酶的CRKP、产NDM型碳青霉烯酶的CRKP、产IMP型碳青霉烯酶的CRKP、不产碳青霉烯酶的CRKP及CSKP进行GC-MS分析。结果显示:仅产KPC及NDM型酶的CRKP在保留时间（Retention time,RT）为6.1min,质荷比（mass to charge ratio,m/z）为41、42、43、55、70时出现特征峰。经NIST标准谱库检索及比对,发现该生物标志物为3-甲基-1-丁醇。结论:1.引起血流感染的CRKP主要产KPC-2型碳青霉烯酶。由CRKP引起的血流感染的患者主要分布在ICU病区,此类患者菌血症病情严重,死亡率高。2.细菌挥发性代谢有机物（Microbial volatile organic compounds,m VOCs）可用于产碳青霉烯酶CRKP的快速检测,3-甲基-1-丁醇是产KPC及NDM型碳青霉烯酶CRKP的生物标志物。
其他文献
目的:同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）是人体必须氨基酸甲硫氨酸代谢过程中重要的中间产物。有研究发现,在心血管疾病患者血浆Hcy升高的同时,往往伴随血铜升高,并且血液中Hcy联合铜离子(Cu2+)会导致血管内皮功能障碍。然而,Hcy和Cu2+对心肌细胞的影响尚不清楚。本研究中,我们将探讨Hcy联合Cu2+引起心肌细胞死亡的机制。方法:1.检测心肌细胞凋亡实验:通过Western bl
目的:Klotho蛋白是一种新型的与抗衰老相关的蛋白,在脑内高度表达,对神经元NMDA受体功能具有重要调控作用。最近的研究表明,除了延长寿命,Klotho可以增强正常啮齿动物海马依赖的学习和记忆功能,在许多神经精神系统疾病中参与调节过程。然而Klotho表达含量改变与抑郁症的内在发病机制间的关系尚不清楚。此次研究目的是探索Klotho表达水平与小鼠抑郁样行为存在的潜在联系。方法:（1）小鼠遭受慢性
背景:偏头痛是一种反复发作的疾病,长期反复疼痛发作的累积效应会导致大脑功能变化。目前静息态功能磁共振的研究多关注偏头痛的发作期,并发现特征性脑区的功能改变。然而,对于偏头痛发作间期的研究很少且结果存在争议,本研究旨在研究偏头痛发作间期大脑功能活动改变,从而进一步探寻偏头痛发作的可能脑机制以及有价值的生物标记物。方法:采集24例偏头痛患者和性别年龄相匹配的23例健康对照组的rs-f MRI数据,然后
＜正＞2021年3月30日，教育部印发《关于大力推进幼儿园与小学科学衔接的指导意见》，提出了一系列有针对性的重要举措，全面推进幼儿园和小学实施入学准备和入学适应教育，减缓衔接坡度，帮助幼儿顺利实现从幼儿园到小学的过渡。在幼小衔接工作中，我园紧扣工作实际，以实际问题为导向，实施“12345”机制，助力科学幼小衔接。
目的:外泌体来源的mi RNA能够调控重要的细胞活动,参与COPD的发生、发展。本研究拟探讨血清外泌体中mi RNA在COPD大鼠中的表达情况并进行生物信息学分析及实验验证阐明血清外泌体中mi RNA在COPD中的作用。方法:1.COPD动物模型建立:12只6-8周龄、体重160-180g的SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组。通过被动熏烟+气管内滴注猪胰弹性蛋白酶构建COPD大鼠模型。被动熏烟15
目的:1.研究高毒力肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药现状及分子流行病学特征。2.研究qnrS1质粒阳性高毒力肺炎克雷伯菌的耐药、毒力及分子流行病学特征。3.研究高毒力肺炎克雷伯菌中qnrS1质粒的适应性代价及流行传播机制。方法:1.收集南昌市某大型三甲教学医院2017年1月至2020年11月临床各种标本分离的肺炎克雷伯菌2746株作为实验菌株,并剔除同一个患者相同部位的重复菌株。应用Vitek 2 C
研究目的达托霉素属于环脂肽类抗菌药物,是一种具有很强杀菌作用的细胞膜活性化合物,主要适用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的复杂感染。目前金黄色葡萄球菌对达托霉素的耐药机制未明。研究金黄色葡萄球菌对达托霉素的耐药机制既有助于为新药物的开发提供思路,也有助于研究出针对耐药靶点的方案进一步减缓细菌耐药的发展。本研究通过体外诱导金黄色葡萄球菌对达托霉素产生耐药性,对耐药菌株的表型特征及耐药机制进行研究。
目的:近些年来序列型（ST）88金黄色葡萄球菌在亚洲太平洋地区和非洲国家被越来越多地发现和报道。目前关于金黄色葡萄球菌ST88克隆的基因组研究和毒力表型特征分析相对有限。本研究以南昌市某三甲医院收集的ST88型金黄色葡萄球菌为研究对象,进行全基因组测序及毒力表型研究,以阐明ST88菌株的基因型特征和及毒力特征。方法:1.收集南昌市某三甲医院从各类临床标本中分离的非重复金黄色葡萄球菌176株。全基因
第一部分:天竺葵素在体外对小鼠软骨细胞炎症和表型的影响及其机制的研究目的:骨关节炎是中老年人常见的疾病,主要临床表现为关节畸形、疼痛和功能障碍,其发病与软骨细胞外基质的破坏和炎症反应息息相关。炎症和炎症反应是引发和加剧骨关节炎发生发展的关键因素,在这些炎症因子中,白细胞介素-1β（Interleukin-1β,IL-1β）被认为在骨关节炎的病理发展中起到关键作用。核转录因子κB（NF-κB）是一种
背景:急性髓系白血病（acute myelocytic leukemia,AML）是造血干/祖细胞恶变而引起的血液系统恶性肿瘤,发病机制尚不明确。AML患者预后差,五年存活率低于30%。因此,探索新的生物标志物有助于AML患者的临床诊断、预后评估和个性化治疗指导。RNA的选择性剪接（alternative splicing,AS）是形成蛋白质多样性的基本生物过程,但许多非特征性的AS事件被证实参与