【摘 要】
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目的1.通过分析不同证型面部接触性皮炎（CD Contact dermatitis）患者的斑贴试验结果,寻找面部CD的主要变应原;探索本病主要变应原与中医证型的相关性,揭示斑贴试验在中医辨证中的意义。2.通过面部CD患者的最小红斑量（MED Minimal erythema dose）水平比较,探讨接触性皮炎患者的MED水平是否存在异常,揭示本病是否存在光敏感,探讨其结果与中医证型的相关性。方法选
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目的1.通过分析不同证型面部接触性皮炎（CD Contact dermatitis）患者的斑贴试验结果,寻找面部CD的主要变应原;探索本病主要变应原与中医证型的相关性,揭示斑贴试验在中医辨证中的意义。2.通过面部CD患者的最小红斑量（MED Minimal erythema dose）水平比较,探讨接触性皮炎患者的MED水平是否存在异常,揭示本病是否存在光敏感,探讨其结果与中医证型的相关性。方法选取2020年12月-2021年12月联勤保障部队第九四〇医院皮肤科门诊及住院部诊断为面部CD的68例患者。按照全国高等中医药院校规划教材（第十版）《中医外科学》中CD的分型标准进行辨证分型,对纳入研究的病例行斑贴试验及MED检测,并对试验结果进行分析,探讨两种试验结果与中医证型的相关性及CD患者的光敏感现象。结果试验一:1.面部CD各中医证型构成比之间差异具有差异（P＜0.05）;面部CD患者性别分布存在差异（P＜0.05）;面部CD患者在不同年龄段间中医证型分布有差异（P＜0.05）。2.面部CD患者5种常见阳性变应原在不同证型间的分布有差异（P＜0.05）;不同变应原出现强阳性或极强阳性的判读结果存在差异（P＜0.05）。3.证型分布与阳性变应原数量存在相关性（rs=0.265）。试验二1.面部CD患者的MED异常与证型分布无相关性（P＞0.05）;面部CD患者不同证型的MED数值存在差异（P＜0.05）。2.在MED异常的面部CD患者中,5种常见变应原的阳性率无显著差异（P＞0.05）;MED异常的患者斑贴试验阳性变应原数量与MED水平无相关性（P＞0.05）。结论1.风热蕴肤证是面部CD最常见的中医证型;女性面部CD患者多于男性;青年和中年人群是面部CD的主要发病人群;风热蕴肤证最常见于青年、中年患者,湿热毒蕴证较多见于青年患者,血虚风燥证较多见于老年患者。2.面部CD患者最常见的变应原是氯化镍、硫酸镍、氯化钴、对苯二胺、脂肪酸硫酸钠;风热蕴肤证患者中最常见的阳性变应原为对苯二胺和氯化钴;血虚风燥证患者中最常见的阳性变应原为氯化镍、硫酸镍;氯化钴阳性的患者,风热蕴肤证与湿热毒蕴证是最常见的证型;血虚风燥证的患者斑贴试验提示患者存在交叉过敏。3.硫酸镍、氯化镍较氯化钴,对苯二胺,脂肪酸硫酸钠更容易出现强阳性及极强阳性斑贴试验结果。4.本研究中面部CD患者MED下降发生率为29.4%;血虚风燥证患者的UVA-MED较风热蕴肤证、湿热毒蕴证患者明显减小;在MED异常的面部CD患者中,5种常见变应原的阳性率无显著差异（P＞0.05）。UVA-MED、UVB-MED异常患者斑贴试验阳性变应原数量与UVA-MED、UVB-MED水平无相关性。
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